医院设价工作总结最新6篇

时间:2023-09-26 作者:Animai 工作总结

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医院设价工作总结最新6篇

医院设价工作总结篇1

以科研教学为载体统领科教文化提升内涵建设(20xx年科教科工作总结)20xx年,在上级主管部门和院领导的正确领导和关心支持下,在全体职工的共同努力和积极配合下,坚持贯彻“科教兴医”的发展战略,扎实推进“科技兴院”的步伐和“一二三四五”工作思路,以创建等级医院为抓手,围绕“医院科教内涵建设,全面协调可持续发展”的工作主题,加大人才培养力度和科研水平,认真落实科研、教学、继续教育工作,圆满地完成年初所提出的的工作目标。现将科教科20xx年工作总结如下:

一、基本情况

科教科共有6人,副高职称1人,中共党员2人。

二、坚持“按需施教-讲究实效”的原则,以督导为途径,营造良好的学习氛围。

20xx年,我科协同医院各临床、医技科室做好继续教育的项目申报、计划安排、学习班举办、各项资料报送和年终学分统计工作,申报自治区级继续医学教育项目18项,卫计委批准12项。20xx年,我院共举办学习班63期,专题讲座12期,其中国家级5期,自治区级16期,自治州级42期,各级各类学习班均按照pdca循环原理准备七项资料。邀请区内外知名专家111人来院开展专题讲座、手术示教、学术交流、疑难病例讨论等,参加学习人员达13600人次。通过专题讲座、学术交流等多形式、多渠道、有目标、有计划地组织安排医务人员参加继续教育,学习新知识,掌握新技术。

根据自治区文件《关于开展专业技术人员继续教育公需科目网络远程培训教育工作的通知》要求,我院中级职称人员完成两项、高级职称人员完成三项公需科目的'指令性培训。20xx年,我院组织开展《巴州地区重点传染病》《院内感染控制管理》《突发公共卫生事件处置与上报》《临床输血知识》等全员培训,医务人员参加率98%,学科覆盖率98.75%,在巴州各县市区域覆盖面达95%以上。为进一步加强继续医学教育项目执行过程的管理,我院制定了《xx人民医院继续医学教育执行情况督导检查方案》、《xx人民医院继续医学教育项目督导检查记录》,通过继续医学教育项目的实地督导,了解项目的授课内容、师资、教材、所授学分、收费、学员反馈意见等情况,促进我院继续医学教育项目在执行过程中的规范化管理,提高项目质量和效益。完成我院20xx年度拟晋升副高以上职称67人和卫生技术人员1615人的学分审核工作。

三、建立“科研项目-过程管理”的体系,以奖励为机制,培养科研型人才。

为提高科研管理水平,调动课题申报的积极性,我院定期召开科技管理委员会,制定并落实《xx人民医院科技成果转化管理规定》等各项奖励制度,完善了科研项目的申报、评审、阶段汇报、结题、验收、评奖、经费管理等过程管理,使我院科研管理工作更加规范化和系统化。20xx年,我院发表论文101篇,含国家级92篇、中文核心1篇,省级刊物7篇。各科室组织申报院

级科研项目23项,经专家评审后立项17项,医院拨款34万元。组织院内外专家,以资料审查、幻灯演示的形式,对我院20xx年立项的6项院级科研项目进行结题、验收,并评选出科技进步奖一等奖、二等奖、三等奖,奖励资金约3.1万元。 20xx年,我院科研成果也取得较好的成绩,申报1项自治

区医药卫生适宜技术推广项目、2项自治区青科项目、5项自治区科技支撑计划项目和12项自治州科学技术研究(含星火)项目。其中呼吸内科吴永红等申报的《吸入治疗对支气管哮喘气道重构指标干预作用的研究》获得自治区自然科学基金立项并拨款6万元,心血管内科王红燕申报的《血栓抽吸导管在急性心肌梗死急诊pci术中的应用》和神经内科关玉华申报的《巴州地区脑卒中高危人群筛查及干预项目》立项,自治州科技局各拨款5万元。 20xx年,我院15项科研成果在自治州科学技术进步奖评选中,荣获一等奖1项,二等奖3项,三等奖5项,占全州科研成果的1/3。其中《巴州医院在突发公共卫生事件中的应对处置策略与体系建设研究》项目通过自治区科技进步奖专业组评审并获奖。

四、推进“三级教学-目标管理”的机制,以制度为目标,巩固教学医院。

为提高教学质量和管理水平,我院按照教学医院和三级医院的标准,实行医院-科教科-临床教研室三级教学管理体制。20xx年,我院接收实习生299人。制定20xx-2015年度教学计划,组

织督导各教研室开展小讲课87次,教学查房43次,病例讨论54次,技能示教31次。按照教学医院的标准严格实施请销假制度和出科考核制度,在轮转科室进行实习生手册填写、理论和技能的考核,本科实习完成2份手写阴性大病历,专科实习生完成1分手写阴性大病历。定期召开实习生组长例会,反馈科室轮转情况。每月下科室质控检查,了解各科室的入科教育、教学查房、教学病例讨论、小讲课、考勤、考核、评教等工作开展情况,对发现的问题下发质控整改通知单。

为加强临床教学管理,提高临床教学质量,我院定期召开教学管理委员会会议,安排落实巴州卫校临床教学,及时通报临床带教工作情况,对临床带教存在问题提出整改措施。根据巴州卫校的教学计划,安排29位教师授课,共计1012学时,保证了教学工作的顺利完成。

五、深入开展全科医生培训任务,促进基层医疗卫生改革。

根据自治区卫生计生委《关于开展基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作开班工作的通知》和《关于切实做好20xx年助理全科医生规范化培训学员驻地培训的通知》要求,20xx年我院承担第五期全科医生转岗培训8人,第二期全科医生规范化培训29人、第三期全科医生规范化培训28人的培训任务,分别为其组织理论及技能的岗前培训并进行岗前培训考核,随后建立学员档案,签订《xx人民医院全科医生培训协议书》,《xx人民医院全科医生培训实施方案及各项规章制度》,制定轮转计划、培训计划,安排临床科室轮转。

组织安排两期规范化培训学员和转岗培训学员完成教学查房、病例讨论、科室小讲课、技能示教等共计42次;网络平台远程学习共计44次;下科室调查学员轮转情况18次;开展转岗学员座谈会5次;定期组织填写《培训学员对带教老师评价表》、《培训学员对授课老师评价表》。各项培训工作按照计划做到培训前有通知、培训中有记录,培训后有总结。按照技能操作采用“五站七项”,理论试题由题库中按系统抽取100道题的考核方式,于20xx年11月,组织第四期全科医生转岗培训学员进行结业考核,20xx年4月,组织安排第一期规培学员24人参加阶段考核、第二期规培学员29人参加入院摸底考核。针对学员成绩两极分化和心电图成绩不理想的现象,采取安排轮转放射科、心电图室和培训后抽考5%学员的措施加强管理。

六、全面落实住院医师培训方案,加快医学教育体系建设。

医院设价工作总结篇2

今年以来,在局领导的关心和同事们的支持帮助下,我能严格要求自己,时刻保持“谦虚、谨慎、律己、务实”的态度,做到少说空话,多干实事,不表功、不叫累,不张扬。通过一年的工作,自己在政治理论、档案业务、公文起草、综合协调、会务组织等方面都有了较大进步,取得了一定成绩。现将一年来学习和工作情况总结如下:

一、注重思想建设,不断提升综合素质

在业余时间,我能严格要求和约束自己,不断学习档案业务、政治法律、计算机等方面的知识,为自己充电。工作中能主动向经验丰富的同志学习,向品德优良的同志靠拢,注重自身修养,坚持团结同志,与人为善,提升素质。能正确处理集体利益和个人利益的关系,时刻维护集体形象;在政治上时刻与组织和领导保持一致,遵章守纪、服从全局;在思想上按照“创先争优”要求,自觉保持先进性,一心一意搞好服务,争做一名优秀共产党员。

二、强化任务落实,有效服务中心工作

1、注重内部管理。作为办公室的负责人,面对繁杂琐碎的大量事务性工作,自己能理清工作头绪,加快工作节奏,分清主次前后,提高工作效率,做到人员分工不分家,相互配合,协同完成。能及时购置档案用品,及时补充货物品种,按要求出售,收回货款,保证了立卷归档的顺利开展;能及时完成各类报纸杂志的征订工作,其中,今年征订《档案》杂志151份,超额完成了分配任务。

2、注重文稿质量。能认真完成领导交办的各种文件材料的.起草工作。起草中能有效把握领导意图,尽量做到用词准确,条理清楚,言简意骇。特别是对于领导交办的急需办理的文件,不给领导讲困难、提条件,自己能利用业余时间加班加点,保质保量完成任务,并及时呈送领导审阅。对于领导安排的综合性文件材料自己能认真翻阅相关资料,全面了解和掌握政策法规,并结合工作实际撰写,尽量做到有高度、有深度、有力度。对于科内和其他科室需要修改的文件,能正确面对、认真修改。特别是今年各种会议较多,每个会议都要贯彻落实意见或汇报,另外在党风廉政建设专项检查活动中需要上报各专项检查的总结、汇报、自查等材料,为按期上报这些材料,自己能带领科室同志加班加点,保质保量完成,顺利通过市上的检查验收。据不完全统计,今年共完成各类文件材料及各种表格200余件。

3、注重督查落实。一年来,能根据领导安排,及时通知职工会、局务会、支委会,认真组织职工政治学习、支部学习,有效坚持了每周一次的政治学习制度,能认真记政治学习记录、局务会会议记录。对于局务会、支委会确定的重要工作和重大事项能抓好督查落实,及时向领导汇报,确保了重点任务和重要工作的按期完成。

4、注重重点档案抢救项目申报工作。根据市县馆藏国家重点档案情况及发展趋势,认真筹划,组织市县各局上报了20xx年度《国家重点档案抢救和保护项目申报书》,申请国家重点档案抢救和保护申报项目8项,共申请到国家和省上重点档案抢救费57万元。

5、注重布展工作。今年,在吸收《酒泉史迹》布展经验的基础上,认真筹划,制作了《馆藏精品档案图片展》。为保证展览按期高质量完成,我利用近3周时间深入民国档案库、资料库内翻阅挖掘了大量档案资料,并对所有重要档案、馆藏实物、照片、地契进行了翻拍、扫描。同时还收集了酒泉非物质文化遗产名录相关图文资料。在布展方案确定后,经过反复修改调整、领导审核把关,制作了高质量展板22块,并向社会开放。

6、注重办公设备管理维修。平时工作中,能认真做好局内财产的登记、管理工作。对于办公耗材及时检查,及时补充,保证了工作的正常开展。对于出现设备损坏、墙壁裂缝、耗材短缺的情况能及时向领导汇报,并及时维修、购买、粉刷。在汽车管理上,能定期维护和保养车辆,保证公务用车的顺畅。

7、注重支部工作。能按照支部书记及机关工委的要求,认真开展支部工作,使支部工作顺利完成。

8、全面完成分配的民国档案整理70卷任务。

9、积极参加联村联户活动,深入联系户了解群众生产生活,为帮扶户捐款、捐物,增强了与群众的联系。

10、完成了领导交办的其他临时性工作。

三、存在的问题和下一步打算

一年来,本人能敬业爱岗、创造性地开展工作,取得了一些成绩,但也存在一些问题和不足,主要表现在:第一,工作还不够大胆,以致工作起来不能游刃有余,工作效率有待进一步提高;第二,有些工作还不够细致,一些工作协调的不是十分到位;第三,政治理论水平和业务工作能力有待进一步提高。

医院设价工作总结篇3

20xx年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定的成效,现将我院医保科工作总结如下:

一、领导重视,宣传力度大

为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。成立了由业务院长具体抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。

为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动:

一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。

二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。

三是加强医院信息化管理,通过医保软件管理,能更规范、更便捷。大大减少了差错的发生。

四是通过电视专辑来宣传医保政策,让广大医保人员,城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处,了解医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。

二、措施得力,规章制度严

为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”:

一是在院外公布了医保就诊流程图,医保病人住院须知,使参保病人一目了然。并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。

二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。

三是全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属在清单上签字,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。在领导来院检查时,得到了充分的肯定。

四是为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。五是医院职工开展星级服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评.

为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作计划,并定期进行考评,制定改进措施。二是加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人,医保科一律不予审批。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。

三、改善服务态度,提高医疗质量。

新的.医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。

我科定期下病房参加晨会,及时传达新政策和反馈医保局审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。

在办理职工医疗保险手续的过程中,我窗口工作人员积极地向每一位参保职工/居民宣传,讲解医疗保险的有关规定,有关政策,各项补助措施,认真解答提出的各种提问,不厌其烦地解释政策,尽心尽力地提供服务。努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中,广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我科工作人员严格把关,友情操作,实行一站式服务,当场兑现医疗补助费用,大大提高了参保满意度。

四、工作小结

通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力,认真工作,诚心为患者服务,圆满完成了年初既定各项任务。20xx年我院共收住医保患者2486人次,医疗费用总计2066万元,报销了1160万元,自费59万元,10000元以上的5人次,门诊慢病126人,金额达7.8万元,大大减轻了群众看病负担。

我院医保工作在开展过程中,得到了医保局领导及工作人员的大力支持再加上我院领导的正确领导、全院医务人员的大力配合才使得医保工作得以顺利进行。在今后的工作中,需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为全县医保工作顺利开展作出贡献。在20xx年的工作中虽然取得了一定成绩但仍存在一些不足,但我们深信在新的一年里,在医保局的大力支持下,院领导的正确领导下,我们一定会把医疗保险这项工作完成的更加出色,造福全县的医疗保险人员。

医院设价工作总结篇4

一、严守劳动纪律,以员工的标准要求自己

在实习期间,我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度,自觉以学生规范严格要求约束自己,不畏酷暑,认真工作,基本做到了无差错事故,并在上下班之余主动为到医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答,积极维护了医院的良好形象;并且理论联系实际,不怕出错、虚心请教,同带教老师共同商量处方方面的问题,进行处方分析,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义;不仅如此,我们更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程,积极同带教老师相配合,尽量完善日常实习工作,给各带教老师留下了深刻的印象,并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得,由于我的主动积极,勤快认真以及良好的医患沟通能力,各科室给予的好评。

“师傅领进门,修行在个人”,虽然无缘与于老师继续学习下去因为实习即将结束,但是于老师已经将学习方法和工作技巧教于我,今后我一定能在实践中成长为一名优秀的药学工作者。

在医院药房工作还能学习一些课堂外的东西,比如过桥就是黄连,因为黄连根茎的中段细瘦,状如茎杆,形如小桥,所以称为过桥。当然还有针哏就是半夏,砂哏就是银柴胡等等一些中药的别名,这些都是在医生开具的中药处方上学到的知识。

二、如何做好药品销售服务工作

在销售部是最煅练与人处事、说话的,我的工作主要是接待顾客、打印住院药房领药单并发药,然后由带教老师核对后再发给住院部护士。在药房接待患者时,由于很多患者购买所需药品时候不认识想咨询,所以,向患者介绍药品时,我首先要了解药品本身的基本情况,然后做简单的介绍,以提高顾客对医院药房的信任度。

接听电话时要语气平和有礼貌。遇到不懂的地方认真询问,不可以马虎大意,有时候医院的采购说话并非普通话带有口音,尤其是南方口音,那时一定要注意力集中,防止听错或漏听。

在这里我不知不觉地容入了整个团队。当自己的工作干完时主动帮助他人,同时我也得到了别人的好评和关心。

在药剂科实习期间我学会了用办公自动化设备,如传真机、复印机等。学校里学习的office软件在这里也得到使用并有所提高,一个人的工作能力是各方面综合知识表现,当今社会竞争越来越激烈,一个人的知识要全面广泛,但在本专业要精益求精,这样才能适应职场的激烈竞争。

通过实习,我对中西药房及药剂科的工作有了进一步的认识,进一步了解了药库和制剂室的工作任务,在实习过程中我们以踏实的工作作风,勤奋好学的工作态度,虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评。

实习是步入社会前的预演,实习中的苦与乐都尝尽后发现自己长大了。今后将步入社会参加工作,从北京中医药大学走出的我将牢记“勤求博采,厚德济生”的校训,肩负起药学工作者的使命和责任。工作对得起职业,做事对得起国家。

医院设价工作总结篇5

现在医院感染在医院管理中的地位越来越重要,医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量,我院始终重视医院感染的管理工作。在院领导的重视和关心下,我院本月进行了全院大检查。现将医院本月院感检查中有关院感管理的部分检查工作总结如下:

一、仍有大部分科室对抗生素的预防性应用方面学习及认识不足。着重表现在无菌手术的术前应用上。《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》中对预防性应用抗生素规定:

1.给药时机:在术前0.5~2小时内给药,或麻醉开始时给药。如果手术时间超过3小时,或失血量大(>1500ml),可手术中给予第2剂。

2.用药时间:总的预防用药时间不超过24小时,个别情况可延长至48小时。污染手术可依据患者情况酌量延长。”然而大部分科室术前不给药,导致术后使用时间偏长。预防性应用抗生素涉及的科室包括所有手术相关科室:外科、妇科、眼科、心内科介入病人、介入科等。

二、有相当多的科室对院内感染缺乏重视。表现在院内感染病例上报不及时、漏报。有些科室多年未有院感病例登记及上报,有确实未有院感发生者,多为不重视,未登记上报。

三、细菌培养+药敏率明显偏低,大多科室未达到30%。相当多的科室不重视,许多应做细菌培养+药敏者未做检查,导致盲目用药、长时间用药,使耐药菌的发生率增加。同时因未有细菌培养结果,使得感染病人与普通病人混合安置,使得院内感染发生的风险性加大。

本次检查虽发现部分问题,但大部分科室态度积极,也接受了整改意见。下一步应继续加强学习、管理、监督。

医院设价工作总结篇6

铁路局医疗保险中心:

20xx年,我院在医保中心的领导下,根据《xxx铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容,做总结如下:

一、建立医疗保险组织

有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。

制作标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。

建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。

设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话,定期发放医保政策宣传单20xx余份。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。

二、执行医疗保险政策情况

20xx年6-11月份,我院共接收铁路职工、家属住院病人 人次,支付铁路统筹基金xxxx万元,门诊刷卡费用xxx万元。药品总费用基本控制在住院总费用的40%左右,在合理检查,合理用药方面上基本达到了要求,严格控制出院带药量,在今年8 月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导,根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。

加强了门诊及住院病人的管理,严格控制药物的不合理应用,对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。

ct、彩超等大型检查严格审查适应症,检查阳性率达60%以上。

三、医疗服务管理工作

有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。

严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按照医保要求妥善保管。

对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。

对超出医保范围药品及诊疗项目,由家属或病人签字同意方可使用。

医保科发挥良好的沟通桥梁作用。在医、患双方政策理解上发生冲突时,医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判,以实事求是的态度作好双方的沟通解释,对临床医务人员重点是政策的

宣讲,对参保人员重点是专业知识的解释,使双方达到统一的认识,切实维护了参保人的利益。

医保科将医保有关政策、法规,医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册,下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训,强化医护人员对医保政策的理解与实施,掌握医保药品适应症。通过培训、宣传工作,使全院医护人员对医保政策有较多的了解,为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。通过对护士长、医保联络员的强化培训,使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用,随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况,从而杜绝或减少不合理费用的发生。与医务科、护理部通力协作要求各科室各种报告单的数量应与医嘱、结算清单三者统一,避免多收或漏收费用;严格掌握适应症用药及特殊治疗、特殊检查的使用标准,完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析;严格掌握自费项目的使用,自费协议书签署内容应明确、具体;与财务科密切合作,保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误等。做到了一查病人,核实是否有假冒现象;二查病情,核实是否符合入院指征;三查病历,核实是否有编造;四查处方,核实用药是否规范;五查清单,核实收费是否标准;六查账目,核实报销是否合理。半年来没有违规、违纪现象发生。

四、医疗收费与结算工作

严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。今年10月份,及时更新了20xx年医保基本用药数据库及诊疗项目价

格,保证了临床记账、结算的顺利进行。

五、医保信息系统使用及维护情况

按要求每天做了数据备份、传输和防病毒工作。半年来,系统运行安全,未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生,诊疗项目数据库及时维护、对照。网络系统管理到位,没有数据丢失,造成损失情况的发生。

工作中存在的不足之处:如有的医务人员对病历书写的重要性认识不足:对病情变化的用药情况记录不及时;有的对医技科室反馈的检查单不认真核对、分析,造成病历记载不完善现象;有些医生对慢性病用药范围的标准掌握不清楚,偶尔有模棱两可的现象。对参保人群宣传不够,部分参保人员对我院诊疗工作开展情况不尽了解。这些是我们认识到的不足之处,今后会针对不足之处认真学习、严格管理、及时向医保中心请教,以促使我院的医疗保险工作愈来愈规范。

六、明年工作的打算和设想

1、加大医保工作考核力度。增加一名专职人员,配合医院质控部门考评医疗保险服务工作(服务态度、医疗质量、费用控制等)。

2、加强医保政策和医保知识的学习、宣传和教育。

3、进一步规范和提高医疗文书的书写质量,做到合理检查、合理用药。每季度召开医院医保工作协调会,总结分析和整改近期工作中存在的问题,把各项政策、措施落到实处。

4、申请每年外派2-3名工作人员到铁路局管理先进的医院学习和提高。