感染科2023工作计划精选7篇

时间:2023-10-12 作者:couple 工作计划

工作计划是一份详细的文件,也是确保工作高效进行的依据,通过工作计划可以提高项目管理的效率降低项目失败的风险,范文社小编今天就为您带来了感染科2023工作计划精选7篇,相信一定会对你有所帮助。

感染科2023工作计划精选7篇

感染科2023工作计划篇1

为提高医院感染管理质量,进一步助理搞好医院感染管理工作保障医疗安全,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医院感染管理办法》和《传染病防治法》等有关文件和规定,在主管院长的领导下,主要作好以下工作:

一、医院感染监测:

1.采取前瞻性监测方法,检查全院住院病人感染发病率,每月临床监测住院病人感染发生情况,督促医生及时报告感染病历,防止医院感染爆发或流行。

2.每月采取回顾性调查方法,对出院病人进行漏报率调查,减少医院感染漏报。

3.目标性检测,选择手术部位切口感染监测。

4.每月对无菌物品进行消毒效果监测。

二.抗菌药物合理使用管理:对抗菌药物实行分级管理,每月调查抗菌药物使用率。

三.传染病管理:

1.建立、健全医院疫情管理和报告制度,

2.做好医院传染病疫情管理和报告工作,定期检查、督促疫情管理和报告。

3.每月末,查阅全院本月门诊日志,出入院登记,出院病历,放射、检验阳性结果,发现漏报,及时补报。

4.认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告检查工作四.医疗废物督促管理:定期督查医疗废物分类、收集、运送况, 每月查阅医疗废物交接班本,发现漏项及时填补。

四.将手卫生与职业暴露防护问题纳入感染控制中重点。六感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行医院感染知识培训。主要培训内容

1.院感相关知识及个人防护知识。

2.医院感染诊断标准,抗生素合理使用标准。

3.对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等。4. 对全院人员进行手卫生、医疗垃圾分类,职业暴露防护培训等。

感染科2023工作计划篇2

在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,特制定20xx年院感工作计划如下:

一、加强教育培训

1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。

2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。

3、落实新职工岗前培训。

4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。

二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价

1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。

三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告

1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每月进行手术切口感染监测。

2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。

3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。

四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件

1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。

感染科2023工作计划篇3

为杜绝院内感染的发生,保护病人身体健康,切实做好院内感染控制工作,结合我院实际制定实施方案如下:

一、成立业务院长任组长的控制院内感染领导小组,并由护士长专职负责院内感染控制的日常工作。

二、领导小组定期召开专题会议讨论工作中的问题,并根据有关医院感染管理的法规和标准,拟定全院医院感染控制规划及工作计划,组织制订医院感染管理规章制度,并监督实施。

三、对全院各类人员进行预防及控制医院感染知识与技能的培训与考核。

四、监督检查全院院内感染管理规章制度的执行情况。

五、对重点科室实行严格管理:

1、科室工作人员必须按规定着装。

2、保持室内清洁卫生,房间定时通风换气,每天至少两次,每次不少于30分钟。

3、检查病人或进行各项操作前后必须规范洗手、消毒。

4、使用无菌物品前应检查灭菌有效期,包装有无破损、潮湿。无菌物品应一人一份。

5、各科室要及时填报医院感染病例登记表,发生院内感染时及时报告。

六、严格管理一次性使用医疗用品:

1、医院使用的一次性医疗用品必须集中统一采购,使用科室不得私自进购。

2、一次性医疗用品的`生产单位必须证件齐全,产品包装、标志必须符合国家“一次性使用医疗用品卫生标准”的规定。

3、采购部门每次必须进行质量验收,物品存放于阴凉干燥、通风良好的货架上。

4、一次性医疗用品使用后,必须进行无害化处理,并有处理记录。

5、医院感染管理科对一次性医疗用品的采购、管理和回收处理实行监督检查。

七、合理使用抗生素

临床医师要严格掌握抗菌药物的应用原则,合理选择,合理使用抗菌药物,防止滥用抗生素,以免产生细菌耐药性,增加院内感染的机会。

感染科2023工作计划篇4

为加强我院医院感染的预防与控制工作,保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全,使医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化,结合我院实际,制定20xx年医院感染管理工作计划如下:

一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件,不断修订、完善、落实我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。

1、加强组织领导:充分发挥三级医院感染管理体系,认真落实医院感染管理制度、各项控制措施及流程。

2、进一步完善、落实医院感染管理会议制度:

(1)至少每半年召开一次医院感染管理委员会会议,研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,并进行总结。

(2)遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的领导和决策能力。

(3)进一步完善落实医院感染管理多部门合作机制:积极开展医院感染管理的各项工作,与相关科室积极配合,相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。

(4)督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议,讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题,制定整改措施,积极整改。及时监控本科室各类感染环节、危险因素,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。监督检查本科室医师合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障医疗安全。

二、持续开展医院感染预防与控制知识的培训与教育。

1、医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班,努力提高业务水平和自身素质,提高院感管理水平。

2、院感管理办公室加强组织全院培训。本年度全院重点培训:医院感染诊断标准、消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等;各科室结合实际制定培训计划,提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。

三、持续开展各项医院感染监测工作

1、加强医院感染监测:

(1)按照医院感染诊断标准,实行有效的医院感染监测。

(2)要求临床医师熟练掌握医院感染诊断标准,改变医务人员对医院感染的监测上报意识。

(3)定期对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室。

(4)每季度以医院感染管理简报的形式向全院医务人员进行反馈,特殊情况及时报告和反馈。

(5)年内开展一次医院感染现患率调查,并及时上报。

2、持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测:

(1)按照监测计划表对消毒、灭菌、环境卫生学进行监测。

(2)对临床科室与重点部门使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、(治疗室、换药室、穿刺室)室内空气、紫外线灯管强度、高压灭菌锅灭菌效果进行定期监测。

(3)对各科室、部门配制的含氯消毒液进行不定期随机抽样监测。

3、持续开展目标性监测:

包括重症监护室呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染、导管相关性血流感染等监测,以及外科手术部位切口感染监测。

4、持续开展多重耐药菌监测:

通过加强督导,强化各科室病原学监测意识,提高送检率;及时记录微生物实验室阳性结果,及早发现多重耐药菌的流行趋势。

5、开展医院致病菌和耐药率监测:

结合检验科开展细菌耐药监测,进行细菌耐药预警管理,汇总数据定期向各临床科室反馈,指导临床合理应用抗菌药物。

四、执行手卫生规范,持续实施依从性监管与改进

1、落实医务人员手卫生管理制度,加强手卫生知识的宣传、教育、培训,掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。

2、院感办公室、科室定期或不定期对医务人员手卫生进行督导、检查、总结、改进。

五、加强医务人员的职业防护

1、落实医务人员职业防护制度,继续开展职业安全防护知识的培训与指导。

2、结合本院职业暴露的性质特点,制定具体措施,提供针对性的、必要的防护用品。

3、医务人员发生职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。

六、做好对医疗废物处理的监管与指导工作

1、严格执行医疗废物管理制度,按照《医疗废物分类目录》对医疗废物进行分类处置,严禁将医疗废物混入生活垃圾,严禁医疗废物流失、泄露、扩散、转让、买卖。

2、及时将贮存的医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置,做好记录、登记。

3、为医疗废物收集、运送、贮存等工作人员配备必要的防护用品。

七、加强合理使用抗菌药物管理

1、协助医务科、药剂科做好合理使用抗菌药物监督管理工作。

2、协助检验科做好病原学监测工作,每季度统计临床科室前五位的医院感染病原微生物名称及耐药率,并对耐药情况进行分析,为临床使用抗菌药物提供依据。

八、医院感染管理质量考核与控制

1、根据各科室百分制绩效考核评分标准,对各科室医院感染管理质量进行考核,做到基础、环节与终末质量的.控制与管理,不断提高、持续改进医院感染管理质量。

2、每月对各科室医院感染管理质量进行两次检查,定期对手卫生及医疗废物等、重点部门进行专项督导,对检查中发现的问题,及时向有关科室反馈,限期整改,并在下次检查时对上次检查发现的问题整改情况进行效果评价。

感染科2023工作计划篇5

健全医院感染管理责任制,规范和落实各项规章制度按照t;医院感染管理办法>和国家有关法律法规,完善医院感染管理委员会,并进一步加大监管力度,认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。

一、加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提。

1进一步完善医院感染管理委员会会议制度,至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的领导和决策能力。院内感染工作计划。3进一步完善医院感染管理科多部门合作机制积极开展医院感染管理的各项工作,与医务科、护理部、检验科、药剂科、设备科,等相关科室积极配合,相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。

2临床科室医院感染管理小组加强管理及时监控各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障医疗安全。

二严格监测和监督工作

1医院感染的监测按照医院感染诊断标准,实行有效的医院感染监测。要求临床医师熟练掌握其诊断标准,医院感染管理科每月对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室。每季度向院长、医院感染管理委员会做书面汇报,向全院医务人员反馈,特殊情况及时报告和反馈。

2消毒灭菌效果监测:每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测,对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、内镜室、牙钻、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。院内感染工作计划。

3开展医院致病菌和耐药率监测,定期向各临床科室反馈,指导临床合理应用抗菌药物,提高医院感染性疾病的治疗水平。

三加强重点部门的医院感染管理

1对于骨科大手术的管理,采取院感科专职人员监督手术过程各环节,找出存在的问题,促进改正。要求全院医务人员严格执行各项无菌技术操作规程,严格消毒隔离制度,强化无菌操作意识。

四开展目标性监测:

1。留置导尿管相关的泌尿系感染发病率。

2。不同感染风险指数手术部位感染发生率。

五加强落实执行t;手卫生规范>制订并落实医务人员手卫生管理制度,加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。

六加强医务人员的职业防护

1按照t;职业病防治法>及其配套的规章和标准,制订医务人员的卫生防护制度,明确主管部门及其职责,并落实到位。结合本院职业暴露的性质特点,制订具体措施,提供针对性的、必要的防护用品,保障医务人员的职业安全。

2加强全院职工的职业暴露知识的培训,对高危科室及部门的医护人员每年提供健康体检,医务人员严格执行标准预防,做好自我防护。当出现职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。

七开展医院感染知识培训,提高医院感染意识

1加强医院感染管理队伍建设医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班,努力提高业务水平和自身素质,使医院的感染管理制度化、规范化。

感染科2023工作计划篇6

一、政治思想方面

全科人员在邓院长的领导下,掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮,我科人员积极响应院里各项号召,遵规守制、献计献策,时时刻刻与医院保持一致,经常参加院里各种学习和培训,人人有笔记,通过学习、使全科人员的政治素质有了提高,同时也增加了工作责任心和事业感,提高了工作效益和工作质量。

二、传染病管理

1、严格执行传染病法律法规,建立健全各项规章制度并组织实施。做到有法必依,执法必严、有章可循。

2、定期对传染病防治知识和技能的培训,使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序,使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的隔离措施,未发生院内传染病的局部流行。

3、新上岗人员做到即上即培训,即培即考核原则。

三、处理突发事件

我院是当地最有权威的医疗机构,承担着突发公共卫生事件和灾害事故的紧急医疗救援任务,所以我院建立了应急预案和组织,做到了定期演练和相应培训,增强应急能力,备好了救援物资等,随时处于应急状态(含通讯联络),并且做到了及时、妥善处理医院内部发生的突发事件。

1、医院感染管理:制度健全,监督指导到位,对新上岗人员、进修生、实习生、医务人员按时培训,医务人员知晓率达到了100%。医院感染监测到位,病例监测、卫生学监测做到准确、达标。

2、重点部门的医院管理:抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理,从室内的保洁、消毒、医务人员的操作,物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手,使之达到医院感染管理规范的标准。

感染科2023工作计划篇7

20xx年院感科将按照医院工作目标,认真履行督导管理职能,注重医院感染质量持续改进,加强医院感染的监测,不断提高、规范医院感染管理水平。现将一年的工作计划制定如下:

一、加强质量控制,进一步降低医院感染发生率

1、充分发挥三级医院感染管理体系作用,特别是科室监控小组成员的作用,通过强化医院感染诊断标准培训,认真落实医院感染病例报告和监测制度,坚持“早发现、早报告、早控制”原则,杜绝医院感染暴发事件的发生。

2、落实医院感染管理会议制度,每半年召开医院院感管理委员会会议一次,讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题,总结工作。督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议,讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题,制定整改措施,积极整改。

二、加强医院感染培训,提高医院感染防控意识

采取全员集中讲座、针对性专题培训等灵活多样的形式,针对医院工作人员医院感染防控的薄弱环节有针对性的每年组织全员培训两次,主要内容包括医院感染管理相关法律法规,医院感染诊断标准、医院感染隔离技术,多重耐药菌的管理,医疗废物的管理要求等。让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,培训后进行考试。对新进人员进行岗前培训,培训后进行考试。对卫生员进行一次消毒隔离、物表消毒灭菌知识的培训,使其掌握消毒隔离知识及日常工作中物品的消毒灭菌方法,减少交叉感染。

三、开展各项感染监测,杜绝医院感染暴发事件发生。

(一)感染病例监测

临床科室出现医院感染病例时由临床医师报告,院感科专职人员进行汇总,主要关注医院感染病例聚集性发生,出现医院感染暴发事件,及时报告与处置。每周下科室了解情况,抽查病历进行,督促临床科室对院内感染病例的报告,对全院的院内感染情况进行分析汇总,及时向院长及主管院长汇报。

(二)目标性监测

根据河北省医院感染控制中心《关于开展河北省i类切口感染目标性监测的通知》要求,本年度继续开展i类切口感染目标性监测,监测周期拟定为20xx年1月1日—014年12月31日,每天到各科室收集资料,定期对所有监测资料分类汇总、分析、反馈,每季度对监测进行小结、反馈。

继续开展icu目标性监测,了解icu医院感染的发病率及危险因素,及时采取措施,有效控制icu住院病人医院感染的发生。每季度对所有监测资料进行分类汇总、分析、反馈,针对问题提出措施并指导实施。

(三)环境卫生学监测

根据《卫生部医院感染监测规范》、《医院空气净化管理规范》、的要求,每季度对感染高风险部门进行环境卫生学监测,手术室、产房、icu新生儿病房、导管室可适当增加监测频次;遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测。

按规范要求对灭菌器进行监测,每季度对使用中的消毒剂进行消毒效果监测。医院感染管理科每月将监测结果下发各科室。对不合格者,下发书面通知,科室拿出整改措施并落实后,申请二次监测。

(四)多重耐药菌监测

为了加强多重耐药菌(mdro)的医院感染管理,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播,进行多重耐药菌(mdro)的目标性监测:监测的目标菌为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(mrsa)、耐万古霉素肠球菌(vre)、产超广谱β—内酰胺酶(esbls)的细菌、多重耐药的铜绿假单胞菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌实施目标性监测。从而督促临床科室对感染患者和可疑感染患者做到有样必采,及时做细菌培养,及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者。临床科室、细菌室对确立诊断的多重耐药菌(mdro)要及时向检出耐药菌的临床科室、医院感染管理科报告。感染管理科及时到细菌室了解细菌培养阳性结果,指导相关科室多重耐药菌医院感染的预防控制措施的落实。感染管理科结合细菌室每季度公布医院常见致病菌的流行和药敏情况,并以通报形式下发科室。