2023年医院行风自查报告6篇

时间:2023-12-14 作者:Mute 报告大全

经过一段时间的工作,相信职场人一定都有认真写好自查报告,自查报告的写作是需要自己将其中的语句做到严谨的,以下是范文社小编精心为您推荐的2023年医院行风自查报告6篇,供大家参考。

2023年医院行风自查报告6篇

2023年医院行风自查报告篇1

为进一步提高医院政风行风建设水平,我院认真按照《20xx年民主评议全市卫生机构政风行风活动实施方案》文件要求,在上级党委政府统一部署及区卫生局的指导下,紧紧围绕我院中心工作,深入开展民主评议政风行风活动,取得了显著成效,同时也存在许多不足之处,现将我院开展民主评议政风行风工作自查自纠情况汇报如下:

我院按照实施方案要求,对照评议内容,展开了本院内部的自查自纠工作。主要采取以下几种方式进行自查:

一是通过召开院周会、中层干部会等广泛征求意见;

二是由客服部对就诊病人进行满意度调查;

三是对来电、来信意见进行反馈落实。

围绕内容,对照检查,自查自评深入细致。

全院上下紧紧围绕政风行风评议工作,深入开展对照检查,认真查找政风行风存在的突出问题,真正做到敢于揭短亮丑,对存在问题不遮不掩。通过多途径,多渠道,多形式查找,我们对收集到的意见和建议进行了梳理归类,主要问题集中在四个方面:

一是个别门诊医生服务态度较差,在为患者诊治的时候,没有耐心细致的解释,使病人对自己的病情和检查项目存有疑问。

二是人力资源不足的问题,随着医院业务量的不断提升,现有人才队伍已不能满足医院发展的需求。

三是医院病床过少,硬件设施有待提高。

分析其原因主要体现在三个方面:

一方面是对政风

行风工作重要性和必要性的认识不够。

二是医德医风教育力度有待进一步加强。

三是医疗体制机制有待进一步健全。

严肃认真,整改结合,医院工作逐步规范。

一多措并举,改善服务态度。

一是深化职业道德教育,加强内涵建设。紧紧围绕行风建设中出现的新情况和新问题,增强职业道德教育的针对性和实效性,强化医务人员的爱岗敬业精神和诚信为民服务理念。

二是加大社会监督力度,提高医院透明度。继续公开对社会服务的承诺,设立院长信箱,听取社会各界的意见和建议。

三是坚持“以病人为中心”,全面提升医院管理水平和医疗服务质量,着力解决医疗服务中存在的'突出问题。

二加强培养,促进人才队伍发展。

一是通过开展“师徒传承”派遣骨干医护人员外出进修、培训积极引进高层次人才等形式,优化人才队伍结构,加快专业人才建设步伐。我院邀请上海南京知名专家坐诊,加强了人才梯队建设,增强了医院发展后劲。

三加大投入,提高硬件设施。

一是在加大现有医院基础设施建设,今年先后投入二十多万元对医院内外整改装修,购入新设备,提升医院整体形象,满足患者就医需求,提升患者满意度。

下一步工作打算

民主评议政风行风工作是一项阶段性的工作,但政风行风建设是一个长期的任务,为巩固政风行风整改成果,确保医院政风行风建设工作常抓不懈,下一步,我们将着重抓好以下几个方面的工作:

一进一步增强全院干部职工对行评工作重要性和必要性的思想认识。

二严肃认真地对待行评征求到的意见建议和问题。

三进一步建立、健全和完善各项制度,强化监督管理,形成政风行风建设的长效机制。

四进一步加大民主评议工作的督导检查力度,确保此项工作取得明显实效。

五巩固整改成果,防止已完成整改的问题出现回潮现象。

六进一步规范资料整理工作,对行评资料进行整理和归档。

政风行风建设是一项长期性、艰巨性任务,我们将以更加高昂的斗志,饱满的热情,在抓好重点评议和重点整改的基础上,把规范服务行为、改进服务态度、提高服务质量等为主要内容的医德医风建设,切实抓实、抓好、抓出成效,推进医院政风行风建设再上新台阶。

2023年医院行风自查报告篇2

根据《河南省卫生厅关于印发2011年河南省民营医疗机构行风建设和依法执业情况自查、督查工作方案的通知》和上级卫生主管部门的要求,我院于8月底成立自查领导小组,组织相关科室、管理部门进行行风建设和依法执业情况自查,现将*******社区卫生服务中心自查结果汇报如下:

一、行风建设情况

1、整顿药品和医疗服务价格秩序,规范医疗服务收费。*******社区卫生服务中心属非营利性的医疗服务,在收费方面实行政府指导价,并与省发展改革委、卫生厅核定的现行县级医疗机构服务价格保持合理差价。为保持服务价格的稳定,加强价格监管,重点治理自行提价、擅自增加项目、分解项目收费等乱加价乱收费现象,规范价格收费行为;药品价格和医疗收费,采取价目表的形式进行公示。经查,*******社区卫生服务中心没有自立项目收费、分解项目重复收费、无医嘱检查收费、不合理打包检查收费、套用项目标准收费、不提供服务收费、低档次服务高收费、诱导过度消费等相关不良行为。 为加强价格管理,中心医务科、财务科、总护办等职能科室严格按照“医疗质量万里行”相关管理要求,定期督查,杜绝大处方、重复检查等不合理的医疗行为。

2、加强医疗质量管理,落实医疗安全责任制。近年来,

*******社区卫生服务中心按照上级卫生主管部门的要求,组织开展“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的管理年活动和医疗质量万里行活动,同时,坚持每季度对中心各科室开展一次医疗质量督查活动,以此来强化*******社区卫生服务中心职工医疗安全意识,改进医疗安全管理,提高医疗服务质量。在管理年活动中,实施了“病人选择医生”、“规范合理用药”、“费用一日清单制”等措施。为进一步贯彻落实科学发展观,加强医疗安全管理,确保医疗质量和医疗安全,从而有效的减少医疗纠纷。在此次自查活动中,以滥用抗生素及不必要的辅助治疗药品、使用不必要的辅助治疗手段为检查重点;对药品、耗材、医疗设备采购流程进行进一规范,保证许可证、合格证、准入证齐全。实施药品收入动态监控制度,控制药品收入占中心业务收入比例在37.2%。

3、完善制度,加强落实,强化医德医风建设。深入开展行风和反腐倡廉建设, 完善医疗服务行为管理制度和规范,全面推进医德考评制度,提高服务意识,优化服务流程,改善服务态度,增强执业技能,巩固和完善新型农村合作医疗保障制度,做好城镇职工和居民基本医疗保障制度建设。对此,*******社区卫生服务中心建立了医德医风监督约束和激励机制:一是建立监督制度,接受人民群众监督。*******社区卫生服务中心设立举报箱、举报电话,对违纪的人和事,按情节轻重作出处理;二是建立自查自纠制度,及时改进工作。三是建立医德医

风考评制度,奖优罚劣。*******社区卫生服务中心成立考评小组,制度有考评内容及标准,定期对全体职工进行考评,并将结果与职称晋升、调整工资、表彰先进挂钩。有效缓解了“看病难、看病贵”、“因病致贫、因病返贫”等问题,为维护稳定、保障安全、凝聚民心、团结民众和构建和谐社会做出积极贡献。

4、规范公示制度,扩大监督范围,接受群众和社会的广泛监督。*******社区卫生服务中心制定了群众满意度调查相关制度,不定期地对服务对象进行调查,通过问卷调查、上门服务、电话咨询等方式,保证调查结果的真实性。历次的调查结果显示,患者对*******社区卫生服务中心的服务满意度都达到98%以上。

二、依法执业情况

1、规范执业,规范行医,强化管理。严格执行有关法律法规,严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度,医院按照《医疗机构执业许可证》的执业范围开展诊疗活动,无擅自扩大诊疗科目、无聘用无证人员、无违规发布医疗广告、无对外出租或承包科室等现象。所有工作人员均经上级主管部门审批,无非卫生人员从事诊疗活动现象。依法取得《放射诊疗许可证》、在许可的`范围内开展工作、从事放射工作人员做到有证执业,杜绝非法行医,确保医疗安全。加强工作人员个人防护、健康检查及佩戴个人剂量管理。

2、加强处方药品管理。将药品分类管理的各项监管工作纳

入年度工作计划、结合日常监管和各种专项检查,使药品分类管理监管工作经常化、制度化、规范化,提高监管水平。对“麻(ma)醉”类药品储存实行双人双锁,开具处方必须有处方权,处方审核调配药师严格按照资格准入制度,实行妊娠药品专人管理,严禁无批准文号的药品进入临床使用。

3、院内感染管理。一是成立了服务中心感染管理委员会及服务中心感染监控管理办公室,由专职人员负责全中心的院内感染监控管理工作,完善了院内感染监控管理组织(即各科室内部)建设。二是院内感染监控办公室切实搞好以下工作:制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作,组织落实医院感染监控措施,定期在全院范围内进行医院感染监测。完善了每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。三是加强对重点部门、重点科室,如:治疗室、注射室、换药室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏洞追查工作。四是严格按照消毒、灭菌操作规范,对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作,督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作,收集好相应的痕迹资料。五是加强工作人员的业务培训。不定期是组织工作人员到省级医疗机构进行业务学习,以提高*******社区卫生服务中心的院内感染管理水平。六是按照医疗废物处置规范,抓好医疗废物处置工作,从源头上杜绝了医源性废物流入社会。

4、传染病报告管理。一是由专人负责收集《中华人民共和国传染病报告卡》,并实现网络直报。二是为强化传染病管理工作,*******社区卫生服务中心制定了并完善了以下制度,以确保该项工作顺利实施:《*******社区卫生服务中心法定传染病疫情报告制度》《*******社区卫生服务中心传染病病例登记和、

转诊制度》《、*******社区卫生服务中心传染病法规知识培训制度》、《*******社区卫生服务中心传染病疫情自查制度》、《*******社区卫生服务中心传染病预检分诊制度》、《*******社区卫生服务中心门诊医生传染病疫情报告制度》、《*******社区卫生服务中心留观病人传染病疫情报告制度》等。三是2010年及2011年1-8月我院法定传染病漏报率为“0”。

经过此次行风建设和依法执业情况自查,*******社区卫生服务中心将进一步完善医疗服务水平和管理规范、提高服务意识、优化服务流程、改善服务态度、增强服务技能。为进一步贯彻落实科学发展、加强医疗安全管理、确保医疗安全质量提供了坚实的基础。

2023年医院行风自查报告篇3

在关于在全省范围内开展对卫生行业民主评议活动的实施意见后,县卫生局、县政府纠风办认真组织开展全县医疗卫生单位的行风评议。现将评议情况总结如下:

一、评议活动开展情况

(一)成立组织,下发方案。6月17日,县卫生局、县政府纠风办下发了《关于在全县范围内开展对卫生行业民主评议活动的实施意见》、《关于建立县卫生行业民主评议行风工作领导机构的通知》。领导小组由县卫生局局长和县监察局分管领导任组长,县卫生局和县纪委、县监察局有关领导和科室负责人为领导小组成员,具体负责全系统行风评议工作。各县级医疗卫生单位也分别成立了以院长(主任)为组长的评议领导小组。局里的《实施意见》中明确了评议范围为县级医疗卫生单位,并根据上级布置明确了评议内容、评议方法和步骤,整个评议从6月中旬开始到11月底结束。

(二)开展动员,明确要求。6月20日,县纪委、监察局、纠风办负责人,县卫生局领导班子成员、县级医疗卫生单位主要负责人参加了省政府纠风办、省卫生厅召开的全省卫生行业民主评议行风活动电视电话会议。6月25日,县卫生局召开了县级医疗卫生单位、各乡镇卫生院负责人会议,对民主评议行风工作进行了专门的布置和动员。会议深刻分析了我县卫生行业行风建设存在的突出问题,对全系统行风评议工作提出了四点要求:一是评议方案规定的步骤程序要到位。把宣传发动、检查整改、组织评议及总结三个步骤按时间要求分阶段开展,认真落实到位。二是要查纠突出问题。在评议过程中要主动查纠自身存在的突出问题,同时要向患者、向行风监督员征求意见建议,然后疏理各自存在的突出问题,认真落实整改措施。三是要落实惠民措施。根据当前群众反映最为强烈的看病难、看病贵问题落实相关措施。四是注重资料积累。资料积累既是对工作的检验,也有利于各自理清工作思路,明确下一步工作重点。

各医疗卫生单位也都按局里布置召开了由全体员工参加的动员大会。

(三)开展督促检查,推进工作平衡

7月18日,县卫生局下发了《关于召开卫生行业民主评议阶段性工作汇报会的预备通知》(安卫办〔〕13号),要求各县级医疗卫生单位抓紧做好宣传发动、检查整改阶段的各项工作,在规定时间内完成规定任务,并写出阶段性工作小结,准备交流汇报。汇报内容包括:宣传发动情况,公开评议内容及投诉渠道情况,征求意见情况,目前已征集的意见、建议等。各单位接到通知后,都紧急行动起来,查漏补缺,使各项规定任务更加扎实地予以推进。在此基础上,7月28日上午县卫生局召开了卫生行业民主评议阶段性工作汇报会,听取了各单位前一阶段工作情况的汇报,并就下一阶段工作进行了布置安排:要求各单位写出《民主评议意见汇总及整改措施》,在9月中旬开好评议大会。我们还及时下发了《全省卫生行业民主评议行风检查表》,要求各单位进行对照检查和填报,到7月26日各单位均已填报完毕。8月28日接受了省纠风办和省卫生厅组织的医院行风明查暗访。9月26日接受了市纠风办和市卫生局组织的医院行风明查暗访。

(四)积极征求意见,明确整改目标

各评议对象都及时公布评议内容,投诉电话,并采取多种形式开展征求意见。整个行风评议过程中,各单位聘请行风监督员56名,累计组织明查暗访25次,召开各类座谈会47次,举行各种公开评议活动55次。梳理评议意见84条,其中反映体制机制问题12条,反映服务流程问题36条,反映看病难看病贵36条。县人民医院各科室在原来每月召开一次工作座谈会征求病友及家属意见的基础上,医院确定7月份座谈会的主题为以民主评议行风活动七项内容作为座谈的重点,征求病人的意见,目前全院14个病区均已召开座谈会,并将座谈会内容详细记录在统一的座谈会登记本上,各科整理后上报院办,院办收集后梳理汇总。7月24日下午,县人民医院邀请了本院13位社会监督员来院,倾听他们对行风建设的意见,各位监督员畅所欲言,将他们听到的、见到的、感受到的行风问题反映给了医院。该院还向病人发放问卷调查150余份,征求他们对服务的评价和意见。县中医医院深入病区和门诊,发放病人满意度调查表各50份,主动听取患者的意见,找出医疗服务中还存在的一些簿弱环节,认真剖析原因。在进行认真梳理和汇总后,及时将存在的问题及患者提出的意见、建议以书面形式反馈到相关部门和科室,有针对性地提出整改措施和解决办法。根据患者提出较多的有关食堂饭菜问题、夏季蚊虫多、看病不方便等问题,该院认真制定了各项措施加以改进和完善。如投入10多万元对食堂进行了规范化改造,院总务科在对周围环境进行清理的同时定时进行灭蚊喷杀,实施了门诊医生工作站系统管理等。梅溪分院根据自身的实际情况,分别召开了各病区住院病人(家属)座谈会、单位职工民主生活会等座谈会,深入了解病员和职工对医院行风建设的意见建议。每月向服务对象、门诊病人、住院病人及出院病人等各类人员发放问卷调查,广泛听取他们的意见和建议。还主动走出去,深入到工厂、企业等单位听取他们对本单位行风建设的意见和建议。安吉三院通过电话回访、当面询问、会议讨论等方式,征询意见212次,征得意见11条,其中服务态度4条,便民措施3条,均已处理整改。县妇保院发放了200份社区问卷调查表,80份临床对后勤满意度情况调查表。县卫生监督所组织服务对象填写《安吉县卫生监督所民主评议行风工作问卷调查表》,采取不定期组织暗访组对各科室的行风情况进行跟踪检查暗访,对发现的问题做好记录。所班子成员还于7月21至22日深入基层,走访了3家餐饮单位与2家职业危害企业,征求意见。

各单位在前阶段征求意见的基础上梳理出社会各界对本单位的意见建议,有针对性地提出整改措施并认真落实。8月20日前各单位都写出了《民主评议意见汇总及整改措施初稿》上报局里。同时,各单位还将《民主评议意见汇总及整改措施初稿》下发到各科室征求意见,并请各科室写出《科室存在的问题及整改措施》,开好科室全体会议进行整改动员。

(五)召开评议大会,落实整改措施

在自查自纠的基础上,各单位邀请行风监督员对本单位形成书面评议材料,9月18日至28日,各单位都召开了行风评议大会,在行风评议大会上各单位主要领导向员工公布了《民主评议意见汇总及整改措施》;请行风监督员进行面对面的评议,并形成了书面评议材料;还请县政府纠风办领导和局领导作了重要讲话。根据评议大会评议意见,各单位进一步完善了《民主评议意见汇总及整改措施》,均已上报局里。根据民主评议中提出来的整改措施,各单位认真抓好落实,于9月中旬和10月上旬分别上报《整改措施落实情况报告》给局里,以检验成效。同时各单位布置各科室写出整改情况报告。

二、查找梳理出的主要问题

在各单位民主评议中查找问题的同时,局班子成员深入医院座谈,征求医务人员和患者意见,并请行风监督员进行明查暗访。现将对县级医疗单位的意见梳理汇总如下:

(一)医院思想政治工作有待加强。少数医务人员思想混乱,正气不足,道德素质有待提高。要增强责任心,更加爱岗敬业,把患者的利益放在首位。要注重年轻医护人员思想素质的提高。淡泊名利,勤奋敬业,构建和谐的医患关系。

(二)防范医疗纠纷、医疗事故的意识要切实强化。对局里一再通报的纠纷教训、案例没有深入探讨,教训记取不够,有些差错一犯再犯。

(三)完善科室设置更加方便群众就医。建议医院设立精神科,免去精神病患者到湖州或杭州看病。康复科开设项目少,病人等候时间长。

(四)合理检查、合理用药,避免大处方、避免检查过多。切实把患者的利益放在首位。

(五)加强名医名科建设,提高医院整体技术水平。

(六)各医院都要不断提高急诊抢救水平。

(七)梅溪分院传染科的隔离措施不够到位,对病人与家属的宣教要加强。

(八)窗口科室服务态度有待改进。存在着言语生硬,不够热情,对病人提出的问题解释不够耐心,有时工作不专心,小差错时有发生。

(九)加强病房探视人员的管理,为患者创造良好的就医环境。特别是icu,要给病人营造安静的环境。

(十)病区健康教育形式单一,内容不丰富。

(十一)住院病人第一天费用太高,清单中化验项目过细,病人易误解,认为乱检查、乱收费。

(十二)患者欠款后,工作人员催款态度令人反感。

(十三)医患沟通不够,沟通技巧欠缺。部分病人认为治疗方案告知不清。

(十四)优化服务流程,减少排队次数,方便群众就诊。b超检查等候时间长,且秩序乱。

(十五)医保审批手续麻烦,地方难找。

(十六)化验报告单集中在一个时间提取,人多且乱,容易搞错。

(十七)实施电子病历,减轻医护工作量,将时间还给病人。

(十八)医疗文书书写潦草。病人反映处方字迹潦草,出院小结看不清、看不懂,建议电脑打印。

(十九)、输液室经常排长队,病人意见较大。

(二十)加快人民医院病房科教大楼建设,改善住院环境。老住院楼没有独立卫生间,病人不方便,走廊上有臭味,没有洗澡设施和晾衣处。安吉三院规模小,发展空间狭,门诊楼陈旧落后,病房严重不足,院内停车场太小。

(二十一)空调关闭太早,后半夜闷热。

(二十二)食堂饭菜贵,没有订营养餐服务。

(二十三)、病房电梯口前没有座椅,电梯繁忙,等候时间长。

(二十四)检验窗口设置太少太小,不够人性化,不方便且影响医患交流

(二十五)开拓创新意识不强。安于现状,对新技术的开展和应用不够,没有真正地站在病人的角度思考问题。

(二十六)环境卫生工作需要加强,特别是输液厅、院内公共厕所、病区等场所还存在着脏乱差臭的问题。

(二十七)120急救管理流程问题、资源整合问题应认真研究。

(二十八)科室间的团结协作精神不够。缺少对疑难杂症的多学科专家会诊,少数医生自以为是,不注重学习和请教。

(二十九)后勤服务能力水平有待提高。为临床一线服务的思想还需进一步强化,特别是水、电、医疗设备的服务效率不高。

三、初步成效

近年来,我县卫生系统深入开展行业作风建设,先后开展了树立卫生系统新形象主题活动,治理医药购销领域商业贿赂专项行动,医疗质量管理年活动,平安医院创建活动,改善医患关系、防范医疗纠纷专题研讨等一系列活动,今年又集中精力开展行风评议活动。在这些行风建设的扎实工作中,医疗卫生单位的行风建设得到了显著加强。在本次行风评议中,各单位推出便民惠民新举措23条,制定相关制度15项,建立长效机制10项。主要成效如下:

(一)“以病人为中心”的服务理念逐步树立。总体上,我们的医院是全心全意为人民服务的,我们的医护人员是尽心尽责的。在今年的行风评议过程中,“以病人为中心”的服务理念进一步得到了强化。

(二)服务态度、服务质量有了明显改善。老百姓总体上是相信我们医院的,对医院的服务也是满意的。多次的问卷调查表明,患者对医院的满意度都在97%以上。

(三)卫生法制意识、依法行医意识明显增强。医患关系总体较好,医疗纠纷尚在可控范围。尤其是今年以来,我县医疗纠纷得到了及时处置,群体性医闹事件明显减少。

(四)医院管理制度逐步建立和完善。大多数管理制度是完善和有效的,也是认真执行到位的。

(五)医药购销领域商业贿赂蔓延的势头得到了有效遏制。现在这方面的反映逐步淡化,医护人员的自我防御能力不断增强。22种询价招标的抗生素在各医院得到了普遍运用,切实减轻了患者的负担。

(六)物价管理不断规范。医疗单位违反价格管理规定的事件没有发生。医保管理得到加强。

(七)在处置麻疹、手足口病、抗震救灾等突发公共卫生事件的过程中,医务人员以人民利益为重,不怕牺牲,不畏劳苦,英勇奋战,作出了重大贡献,无愧于白衣天使的光荣称号。

(八)就诊流程得到优化。县中医院8月份建成了医生工作站,实施了门诊电子处方,患者就医排队次数明显减少。县人民医院8月份建成了в超叫号系统,9月份建立了医生工作站,并正在进行门诊叫号系统建设。

(九)后勤管理得到加强。5家医院的食堂进行了全面的规范化改造,实行量化分级管理。病人的满期意度不断提高。

四、下一步整改措施

行风评议工作,提高全体员工的思想认识是整个评议工作的前提条件,只有思想认识到位,整改才有动力;找出自身存在的突出问题是行风评议工作的重点任务,只有找准问题,整改才有方向目标;搞好整改落实是行风评议的检验标准,只有认真整改,才能不断自我完善;人民群众满意是行风评议的长远目标,只有群众满意,我们的各项工作才算真正有效。评议大会的结束意味着整改工作的全面开始,我们必须真心诚意、扎扎实实地做好下一步的整改工作:

(一)要认识问题,端正认识。要看到这些问题的存在,要看到这些问题老百姓不满意,要看到这些问题解决了对我们自己来说是有利的。只有端正认识,整改才有动力。

(二)要坚定决心,逐个整改。问题不少,不是一下子能够全部解决的。新的问题还会不断出现。这就需要我们发扬蚂蚁啃骨头的精神,问题一个一个解决,困难一个一个克服。不要把问题积累起来。有些问题,只要我们有决心整改是容易解决的:服务态度问题,告知不到位问题,病历、出院记录字迹潦草问题,环境卫生问题,这些问题只要有决心都不难整改,难的是我们没有决心。

(三)要加强教育,形成氛围。特别要加强问题剖析的教育。有些问题之所以发生,是因为我们一些同志不了解自己存在着问题。没有教育的氛围,舆论的氛围,对问题的存在就会视若无睹。

(四)要区分层次,逐级整改。医院管理层要有整改措施,科室管理层要有整改措施,每个医务人员也要有整改措施。每个层次都把自己的问题解决好了,整个医院才会让老百姓满意。

(五)要建章立制,规范整改。行风建设中的问题有些需要通过制度加以规范。制度的制订需要有针对性,针对某些问题制订制度才能提高管理水平。

(六)要提高素质,长抓不懈。医院在老百姓眼里的形象最终都通过医务人员的服务得到体现。因此,提高医务人员的整体素质是改进行风的根本之道。医务人员的素质包括政治素质、思想素质、道德素质、法纪素质、文化素质、业务素质、理论素质等等。一是坚持以人为本。“天覆地载,万物悉备,莫贵于人”。“人命至重,有贵千金”。要把人的生命价值视为医学的出发点和归宿;把维护和保障病人的生命和健康作为医生的神圣职责;把不为名利,无欲无求,潜心医术,志存救济,仁爱至尊,认真负责作为医德的标准。所谓“医乃仁术”,就是这样一种普济众生,恻隐仁爱之心的医德要求。我们强调“坚持以病人为中心”的服务理念就是强调以人为本的医德观。二是甘于淡泊名利。当今是市场经济社会,追求利益是经济活动的中心,但不是医疗事业的中心。医疗事业的利益是在治病救人过程中的自然产物,强求不能得之,必须有一颗淡泊的心。三是精进医术技艺。要不断地进行学习。坚持终身学习,培养学习型组织。要有“学如不及,犹恐失之”的好学精神。要边学习、边思考。“学而不思则罔,思而不学则殆”,光学习不思考仍然会迷惘和糊涂,光思考不学习会很危险。三是要互相学习。取人之长,补已之短。“三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。”医生尤其要强调这种互相学习的精神。

对医疗单位开展行风评议,是党委、政府和广大人民群众对我们的重视,也是深切的关怀和期待。“人民的利益高于一切,肩上的责任重于泰山”,我们要深刻认识医生职业的崇高与责任之重大,深入学习和贯彻落实科学发展观,团结一心,振奋精神,为构建和谐安吉,为竹乡人民的健康,当好卫士,作出更大的贡献!

2023年医院行风自查报告篇4

为贯彻执行《人力资源社会保障部关于进一步加强基本医疗保险医疗服务监管的意见》(人社部发[20__]54号)、《关于印发江苏省医保服务医师标准库结构的通知》(苏医管函)[20__]40号、《徐州市基本医疗保险定点医师管理暂行办法》(徐人社发[20__]250号)及《关于委托定点医疗机构与本单位注册医师签订定点医师服务协议的通知》(沛医保通字[20__]10号)等文件精神及相关要求,我院于20__年8月01日起对本院注册医师进行了约谈,并对相关政策、各项制度进行了解读。并由我院医保领导小组在全院范围内开展了医保专项检查,现就检查结果作如下汇报:

在上级部门的正确领导下,我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规,认真执行医保政策:

一、高度重视,加强领导,完善医保管理责任体系

接到通知要求后,我院领导小组即根据相关政策、对照有关标准,查找不足,积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分,深化基本医疗保险制度政策,是社会主义市场经济发展的必然要求,是保障职工基本医疗,提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作,成立专门的管理小组,健全管理制度,多次召开专题会议进行研究部署,定期对医师进行医保培训,定期总结医保工作,分析参保患者的医疗及费用情况。

二、规范管理,实现医保服务标准化、制度化、规范化

几年来,在县人社部的正确领导及指导下,建立健全各项规章制度。设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”;编印基本医疗保险宣传资料;公布咨询与投诉电话68879578;热心为参保人员提供咨询服务,妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药;设立医保患者挂号、结算等专用窗口。简化流程,提供便捷、优质的医疗服务。参保人员就诊住院时严格进行身份识别,杜绝冒名就诊和冒名住院现象,制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准。

加强医疗保险政策宣传,以科室为单位经常性组织学习了《沛县医保定点单位管理汇编》、《江苏省基本医疗保险药品目录》等文件,使每位医护人员更加熟悉目录,成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者。医院设专人对门诊和住院病人实行电话回访,回访率90%以上,对服务质量满意率95%左右,受到了广大参保人的好评。

三、强化管理,为参保人员就医提供质量保证

一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实十八项医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上,注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制,实行院、科、组三级医疗质量管理责任制,把医疗质量管理目标层层分解,责任到人,将检查、监督关口前移,深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权。三是员工熟记核心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服好务,增强自身的沟通技巧。四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对住院病历进行评分,科主任审核初评,医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动,病历质量和运行得到了有效监控,医疗质量有了显著提高。五是强化安全意识,医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育,提高质量责任意识,规范医疗操作规程,建立健全医患沟通制度,采取多种方式加强与病人的交流,耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前,精于术中,严于术后。进一步优化服务流程,方便病人就医。通过调整科室布局,增加服务窗口,简化就医环节,缩短病人等候时间,对不能胜任窗口行业的人员调离岗位。门诊大厅设立导医咨询台,配备饮水、电脑、轮椅等服务设施,为病人提供信息指导和就医服务,及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医服务和首诊负责制,规范服务用语,加强护理礼仪的培训,杜绝生、冷、硬、顶、推现象,对患者护理服务热心,护理细心,操作精心,解答耐心。

四、加强住院管理,规范了住院程序及收费结算

为了加强医疗保险工作规范化管理,使医疗保险各项政策规定得到全面落实,根据县医保部门的要求,经治医师均做到因病施治,合理检查,合理用药。强化病历质量管理,严格执行首诊医师负责制,规范临床用药,经治医师要根据临床需要和医保政策规定,自觉使用安全有效,价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品,[特]定药品,“乙类”药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目,经治医师要向参保人讲明理由,经患者或其家属同意后方可使用。

五、严格执行省、市物价部门的收费标准

医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度,每日费用发给病人,让参保人明明白白消费。

六、系统的维护及管理

医院重视保险信息管理系统的维护与管理,及时排除医院信息管理系统障碍,保证系统正常运行,根据县医保处的要求由计算机技术专门管理人员负责,要求医保专用计算机严格按规定专机专用,遇有问题及时与东软公司和医疗保险处联系,不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生,保证参保人及时、快速的结算。

2023年医院行风自查报告篇5

我们学校一贯十分重视行风建设,学校一直保持良好的办学声誉。我们组织校行政班子成员认真学习了《教育系统迎接20xx年民主评议中小学实施方案》,对照评议的内容和要求,认真进行了全面自查,主要情况汇报如下:

一、严格依法办事。我们学校能按照《教育法》、《义务教育法》、《教师法》等教育法律法规的要求,规范办学行为,加强教育教学管理;能严格遵守省“五严”规定,保证学生的在校时间、作业负担和学校的课程设置等符合上级的要求,符合学生的身心发展实际;能严格执行义务教育阶段公办学校免试就近入学政策,严格执行招生制度,控制择校比例。

二、规范收费行为。我们学校能严格按教育和物价部门核定的收费项目、收费标准和收费范围进行收费;能严格执行教辅材料管理暂行规定,严格执行实施免费义务教育有关政策;能严格执行教育收费公示、收费许可证、票据管理等制度。本年度,被推荐为诚信单位。

三、严格校务公开。我们学校的校务公开栏内容丰富,对涉及学生、家长、教师切身利益的事项及办事流程、收费标准、政策依据等都能做到及时公开、全面公开;严格执行校长承诺制度,校务公开的内容真实、完整、准确;学校每学期召开教职工代表大会不少于一次,相关制度完善,重大事项集体研究决定。

四、加强队伍建设。我们学校始终努力建设一支高素质的教师队

伍,学校领导以身作则、勤政廉政,发挥了榜样示范作用,在群众中有较高的威信;全体教师立足岗位、教书育人,积极投身教育教学改革,提高工作质量,树立了良好的师表形象。我们严格按照《教师师德考核标准》、《教育教学工作考核标准》及学校的绩效考核办法对教师工作进行科学的考核评估,极大地调动了教师的工作积极性。目前,学校教师都能认真遵守《教师职业道德规范》,政治素养、业务水平在农村学校中处于较高的层次,得到了社会的普遍认可。

五、积极开展活动。根据上级的部署,结合学校的实际,我们先后开展了一系列专题活动。一是师德教育月活动,每年九月份,既是一学年的开始,又结合教师节,我们进行了师德师风承诺、集中教育和专题报告、师德楷模事迹宣讲等活动;二是家长会、开放日活动,我们每学期举行不少于两次这样的活动,邀请家长观摩学校的活动和子女的学习,了解学校的发展情况和办学业绩,就一些热点难点问题进行面对面的沟通;三是评选“学生心目中的好教师”活动,所有学生参与,通过班级初评,按得票多少产生五名候选人,再召开全体师生大会,候选人竞选演讲,全体学生投票最终选出一名教师当选为“学生心目中的好教师”;四是参加了全市的“万名教师访万家”活动,全体教师利用下班时间到学生家中,汇报学生在校表现,了解学生在家情况,与家长就对孩子的教育和培养问题进行个性化的专门探讨,得到了家长的普遍欢迎。

通过自查,我们也发现还有一些方面做得还不够,比如:对社会的正面宣传还不够,社会对学校的内涵了解还不多;与家长的沟通还

不够,争取家长对学校的理解和支持还有不小的空间;对有偿家教、体罚和变相体罚的苗头性问题需要超前介入,遏制在萌芽状态,直至彻底根除等等。我们觉得这次行风评议活动是一次树立形象、提升质量的契机。我们将进一步加大宣传教育的力度,使全体教师明确任务和要求,增强服务意识,做好自己的`每一项工作,坦诚接受评议和监督;使全社会对学校的发展有更深入的了解,为学校说话,帮学校出谋划策。我们将进一步加强与家长的交流与沟通,借鉴一些服务行业的做法,推行微笑服务制度,诚心接受家长的咨询,虚心听取家长的意见,耐心解答家长的疑问,热心解决家长的困难,即使是面对矛盾纠纷,也努力让家长情绪激动而来、心平气和而归。我们将进一步规范学校管理,切实提高教育教学质量,关爱学生,让学生学得轻松愉快,同时妥善处理在教师流动、绩效考核、新市民子女入学等工作中可能出现的一些问题,继续抓好食堂管理和安全工作,努力营造更加良好的校园环境,维护好学校的安全稳定。

总之,我们希望通过本次行风评议活动,推动学校的各项工作再上一个新的台阶,希望学校的美誉度再有新的提高,评议结果在同类学校中处于前列,向社会、向党和政府交出一份满意的答卷,以全新的精神风貌迎接党的十八大胜利召开。

2023年医院行风自查报告篇6

按照省、市纠风工作会议精神和民主评议行风工作文件要求,我院于20xx年6月底在全院开展了民主评议行风活动,现将前阶段工作汇报如下:

一、加强领导,广泛宣传。

1.成立了民主评议行风工作领导小组,由院长任组长,副书记任副组长,加强对民主评议行风工作的领导。下设办公室,负责民主评议的日常工作。召开了院务会、职工动员会等一系列会议,学习传达省、市民主评议行风工作文件精神,研究部署具体工作,统筹安排。

2、以科室,认真组织党员、职工学习讨论,明确目的意义,加深对民主评议行风工作重要性、必要性的认识,统一思想,主动参与。利用报纸、宣传栏、标语、横幅等形式广泛宣传,营造氛围。

3、制定了《县中医院民主评议行风工作实施方案》,并根据卫生局工作安排,结合医院实际,制定了具体工作计划,对工作任务、目标进行了分解细化,列出了九项重点内容,明确了责任人。

4、开展了向四川抗震救灾先锋模范人物和身边好人好事学习活动,树新风,扬正气。我院54名干部职工共捐款一万余元。

5、按评议要求和自查情况,重新修订了《县中医院干部职工奖惩条例》并在职工大会中通过予以实施。以此进行院规院纪整顿和医疗规范整顿;并通过开展点评不当处方规范医疗行为,督察院规院纪落实等工作。

6、与浙一医院签订《网络技术扶贫协议》,利用浙一医院雄厚的专家技术力量,通过远程病房会诊、门诊会诊、远程教育等手段切实解决当地群众“看病难”问题,使当地群众在家门口就可看到浙一医院专家。

7、医院由于自身条件较差,搬迁工程尚未正式进行,医疗条件相对落后,我们从实际出发,通过对医疗用房墙壁进行粉饰、更换照明设施,并认真搞好医院环境卫生,努力为患者提供舒适的就医环境。

二、查找问题,自查自纠

根据上级文件精神,结合医院实际,重点在以下几方面查找存在的问题

1、执行卫生政策情况:执行中央、省市卫生政策和法律法规整体较好,无明显违纪违规现象发生。

2、政务公开情况:能按照卫生部、省市文件规定落实。(1)服务指南,药品,常规检查治疗价格、专家资料等上墙;(2)住院病人费用实行一日清单制。(3)财务公开每月一次,医院资产、运营情况等每季在院周会上通报。(4)各项招投标信息,人事招聘信息及时发布,结果每季在医院公开栏公布。

3、执行物价政策情况:做到价格准确、项目明确、患者知情,无分解、重复、搭车和自立项目等乱收费情况,无违反物价政策现象发生。设立了专职物价员,确保各项调价能及时、准确执行,过度用药和过度检查的问题;

4、解决群众看病难看病贵的诚信服务情况:看病难看病贵是众多原因造成的,主要是政府投入不足,为缓解群众看病难看病贵问题,医院积极想办法,(1)严格控制药品比例,每月进行一次处方点评;(2)实行单病种医疗规范;(3)加大对设备、设施投入,购置放射科洗片机和检验科尿液分析仪,提高医疗质量,改善就医条件;(4)在全院开展了首诊首问负责制;(5)简化就医程序,完善服务指南,增设指示牌,进一步落实各项便民利民服务措施,努力做到让病人就诊方便快捷;(6)每季对医疗质量进行检查,规范管理,确保合理用药,合理检查,因病施治。(7)对60岁以上病人给予一定的减免;()调整作息时间,窗口单位提前上班。

5、落实行风工作责任制情况:(1)院长与院务会成员,职能科负责人,科主任签订了责任书,明确了各自职责和义务;(2)制定了全院职工思想的职业道德学习教育计划,每月以科室为单位组织学习一次,每年全院上课一次。建立了全院职工医德档案,每半年进行一次考核;(3)未发现收受红包、回扣和吃、拿、卡、要等现象;(4)在医院门诊大厅设立行风投诉箱和投诉电话,设立医患纠纷办公室,对于患者和家属反映的问题,我们都给予了及时合理的处理和解决(医疗纠纷除外)。

6、纠正商业贿赂和医疗行业不正之风情况:(1)院长、书记找医院药剂、设备、总务、采购、财务等负责人和相关人员戒免谈话两次;(3)药品、医疗器械、医用耗材9%均为政府招标产品,大宗物品、基建工程等基本实行招投标。(4)党委班子成员签订了党风廉政建设责任书,各行其责。医护人员廉洁行医,没有反映有收受红包、回扣的情况,有2名患者和家属对医护人员拒收红包给予表扬;医院从未发布过任何虚假医疗广告.

7、征求社会意见情况:医院于9月底召开了社会行风监督员座谈会,共有19人参加会议,党支部、医院办公室还走访了康庄社区,发放调查表,了解情况,征求意见。

三、存在问题,整改措施:

通过自查和召开工休会、社区群众座谈会、设立行风热线、设立行风意见箱、问卷测评等多种形式征求意见,我院目前存在的问题有以下几方面:

1、部分工作人员服务态度欠温和;与病人沟通不够,语言生硬,说话缺泛艺术性,人性化服务意识不浓,服务理念待进一步转变,服务意识有待进一步提高;

2、少数职工对一些常用的临床技能操作掌握得还不很熟练,诊疗水平有待进一步提高;

3、部分医护人员对卫生法律法规掌握得还不够,法律意识不强;

4、住院条件较差,卫生设施陈旧,仪器设备陈旧老化,硬件设施有待加强;

5、医院感染方面存在缺陷,医疗垃圾处理不够规范,医疗场所消毒及卫生管理应予以加强。

针对这些方面的问题和不足,医院将积极整改,加强对职工临床技能操作、医德医风、卫生法规的培训;加强对医院人性化服务设施;对于医护人员服务态度欠佳的问题,我们会采取大家互相监督、出现问题通报批评等方式来减少并逐渐杜绝类似现象的发生;通过召开病人和社区群众座谈会,加强和他们的沟通,深入了解他们的所需、所想和所愿,把解决患者反映的问题作为行风评议工作的核心,多为患者办难事、办实事、办好事,在解决患者实际问题上下工夫,逐步解决老百姓看病难、看病贵的问题,进一步规范医疗服务行为,提高医疗服务质量,努力为人民群众提供满意的医疗卫生服务,为构建“廉医、诚信、为民、和谐医院”和“平安医院”打下坚实的根基。