护士心内科心得体会参考6篇

时间:2024-07-14 作者:Fallinlove 心得体会

心得体会是我们在解决问题中获得的宝贵经验,读后感是我对书籍精神内涵的领悟和体会,下面是范文社小编为您分享的护士心内科心得体会参考6篇,感谢您的参阅。

护士心内科心得体会参考6篇

护士心内科心得体会篇1

在消化内科一个月的实习很快结束了,在此处所有的同学都很友好,而且每个人都是如此平易近人,让我们深切重温理论常识的同时也学到了很多做人的道理,特别是这个团结的团队让我们觉得到合作的力量是如此伟大,一个拥有50张床位的医院在14位同学的尽力之下变得是如此井井有条,而且在患者满意度调查中受到的好评更是值得我们学习的。都说,每个人生轨迹的起初都对自己将来发展方向都有个深远的妨碍呼吸内科实习小结护士,我想消化内科已经给我们护士职业做了最好的展现,也给我们一个特别好的起初,以至现今说离开也常常会有些伤心和不舍,所以我们都想把这个起初好好总结下,让自己在之后的实习中能以学到的细致、爱心、责任心和良好的队伍精神坚持下来,为自己以前许下的目标再次奋斗。要说反馈,最想说需要的是消化内科临床带教方法的不同之处,即每位朋友的带教同学都是不同的,是按照你一天排的不同岗位跟不同的同学,所以以每位岗位工作任务为目的,学习每个岗位的工作内容,领略不同老师的知识结构,而且穿插小讲座辅助临床常用病例护理常识,重温课堂理论和娴熟实践活动相结合,让我们在丰富知识的同时,也适应和把握了临床实践能力,为作为一名合格的理论和常识并重的本科护士奠定良好的基础。但是我们实习分队经过争论后,觉得需要采取以上介绍的带教方法和每位朋友固定带教教师想结合的方式,具体是根据排班带教仍然可以让我们全面的认真的把握各个方面的常识,只是认为这种方法不易提升带教效率,会造成相同的常识不同的带教同学会教这些次甚至效率小;而固定带教教师会造成所专家的常识不够全面,所以我们的建议是固定带教同学和按排班跟不同的带教老师相结合的方式。比如说:在消化内科实习4周,安排前2周实施固定带教同学,跟着带教教师的岗位进行初步学习这个带教教师所把握的全部内容;再安排后2周进行按排班跟不同的带教同学,这样会体验到不同带教教师所专家的.东西,这样学习出来十分的全面,扎实,稳固,而且增加带教效率,更能培育全面的护理人才。

在消化内科的带教中,我们在学习临床快节奏的工作内容的同时,也会利用各类小讲座学习消化外科常见病例和护理查房学习少见病例(肝豆状核变性),所以必须说老师不厌其烦的回答我们在工作发现的难题,也细心的讲解在消化内科中常用的各类操作,所以在整整一个月当中,我们学到了在大学教学不能真正学到甚至非常抽象的知识,让我们在大学学习的理论知识变得非常稳定,我想既然用几个句子表述消化内科的带教教授的话,只能用:细心、稳重、幽默、大方、综合性人才聚集的地方(文凭有大专、本科、研究生)。在这种的带教方法中,我们不但强调临床高强度的实践能力的培养,同时也重温和完善了护理相关知识。而且在其中教授而是鼓励我们在实践中看到问题,也就是运用psbh的方式,发挥大学护士在临床上的优势,所以从起初到结束我们一共发现2种值得讨论的难题并强调解决方案,获得护士长和同学们的一致好评。

护士心内科心得体会篇2

时间过得真快,不知不觉间在神经内科重症监护室进修完毕。在短短的两个月中,在护士长悉心安排下。经验丰富的带教老师耐心教导中,我学到了平时工作中从未遇到的宝贵经验和临床操作,病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位,使我受益匪浅。

神经内科重症监护室是医院的一个特殊场所,在这里体现了“三个集中”——危重病人集中,有救治经验的医护人员集中和现代化监测的治疗仪器集中。作为拯救危重病人的“中转站”。即重症加强护理病房。把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神经内科重症监护室设有中心监护站,直接观察所有监护的病床。

来到神经内科重症监护室我对每一件仪器都感到好奇,中心监护仪、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。每床配备完善的功能设备,提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等医疗器械。每张监护病床装配电源插座。每床配备床旁监护系统,进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。我在神经内科重症监护室护理诸如脑血管意外,脑出血,脑梗塞,癫痫,脑干出血,蛛网膜下腔出血等重症患者。面对这些重症患者,医生护士在紧急的情况下采取相应的措施积极的抢救患者的生命。其实在神经内科重症监护室工作是需要具备很多条件.护士必须经过严格的专业培训,熟练掌握重症护理基本理论和技能,经过专科考核合格后,方可独立上岗。

神经内科重症监护室的护士从早上接班开始,就要针对患者逐个进行翻身、口护、尿护等护理。在神经内科重症监护室住院的患者,九成以上都无法自主活动。每两个小时翻身一次,每次都要将患者抬到舒适的位置,摆好体位。遇到发烧,皮肤不好的患者还要加翻,即每一个小时翻一次身。重症监护室的病人随时面临生命危险,护士更是像上紧发条的钟一样不停的忙碌。每天要给病人做雾化、从鼻导管打饭喂水、口腔护理、尿道口护理防止病人感染。

护士心内科心得体会篇3

20xx是我们医院的“优质服务年”。根据医院工作主题和工作任务以及护理部的活动方案, 我们内科制定了“亲情服务,爱心施护”工作方案。 如今,20xx年就要过去了,回头看看,我们的工作似乎与以往没有什么不同,还是一日复一日地重复着每天琐碎的护理。可是,有一件事我一直在努力做着,就是用真诚的微笑来对待每个住院的病人, 用自己的细心和耐心去护理他们。

曾经,我以为微笑没有什么难做到的, 我这个人本身就喜欢笑。可常年累月的笑着,只要身穿护士服,开始一线的繁琐作业时就要面带微笑,这样,就不是那么简单了。这些,就需要不懈的努力。它之所以能持之以恒,是因为它来源于我们健康、积极的心态,来源与我们认认真真的社会责任和自身价值追求。这种微笑,不仅仅是护士仁爱之心的自然流露,还是我们崇高价值追求的鲜明表现。

微笑,在我们的日常护理工作中发挥着重要的作用。在以病人为中心、整体护理的今天,病人对我们的要求已经不仅仅限于是医疗操作的执行者了。他们需要感受温暖,得到尊重。人的感情都是有共鸣的。设想一下,当你独自一个人在一个陌生的地方,很无助,很迷茫的时候,看到一个微笑着的友人,关心的问你遇到什么麻烦,并愿意帮助你时,你的内心是什么样一种感觉?而我们每天都在扮演着那个友人,每天都在让不同的病人遇见,在任何时候都不能让他们一个人面对疾病,我们时时刻刻都会予以帮助,和他们一起面对。

比如,我们常常会遇到的,一位这样的病人,他不理解我们的工作,态度很生硬,对这不满,对那也怀疑。可是,我每天上班来到病房,并没有一样用生硬的态度去回应他,我微笑着喊他的名字,很多时候,他都是淡漠的看了我一眼,可我,不会去在意,继续用平和的语气对他说:我是你的责任护士,今天特地来看你,给你做些健康宣教,或者,有什么需要我帮忙的,请尽管说。

护士该说的,该提供的帮助,绝对不会因为他的态度而缺少什么。后来,在一次给他拔针的时候,发现他的指甲很长,就拿来指甲剪,耐心的解释,告诉他留长指甲不好的地方,并且建议他剪指甲,可这个病人态度还是很生硬,始终淡漠的看着我,没有说话。呵呵,让人惊喜的是,第二天早上交接班的时候,发现他的长指甲不见了,渐渐地,还能看到他带笑的面孔和生动的表情。

有的时候,还能听到他说起自己忧心的事和聊起家常。看着他的转变,我的心里头会很感动。因为,护士的工作可以得到病人的赞许,是很不容易的。而我,将会一如继往地,用同一种态度,微笑着面对他们。每天晨护帮他们掖掖被子,整整床单元,值夜班时帮忙关关灯,带带门什么的。不管是好说还是不好说的病人,我们都可以这么做,都可以保持微笑。当得到他们的理解和信任的时候,我体会到自己所做的不仅仅是奉献和付出,我们的人格同时在对患者的关怀、理解和爱中得到了升华。我希望用自己的愉悦、信心和患者的沮丧、绝望做交换,用微笑抚慰他们伤痛的心灵。一个真诚的微笑,一个关切的眼神,如冬日里的一股暖风,拉近了人与人之间的距离,增加了理解与包容。渐渐地,我懂得了:不能把对生命的怜惜和救助划为纯粹的工作,这更是一种对爱的本能。

用你真诚的微笑去为病人服务,其实没有那么难。因为我们有健康、积极的心态,有认认真真的社会责任和自身价值追求。对一位首次来住院的病人,我们微笑迎接,给他一句简单的问候,会给病人很大的安慰,能使他们消除陌生感,从而增强病人战胜疾病的信心和勇气;在日常治疗护理中,给患者一个自信而坚定的微笑,能消除紧张,打消顾虑,让他们更好地配合治疗;当患者病情好转和康复时,给予一个赞许的微笑,说一句鼓励的话语,能愉悦患者曾经伤痛的心;当处于临终或“回天无术”的病人时,除了做好必要的解释,坦诚自己的内疚和无奈之外,也不要忘记表达歉意与渴望谅解的微笑。只要身穿护士服,工作在临床一线时就要学会面带微笑,真诚地微笑。

每一个人都有梦想,人的生活轨迹往往最先由梦想牵出一条美丽的弧线。当初戴上庄严的国际护士帽时曾许下的诺言,伴随我走过了五个春秋,并还将继续走下去。平凡的工作、平凡的语言、平凡的举动,这就是护士工作的诠释。但恰恰是这些平凡的事情成就了生命的辉煌。

我要拒绝的不是平凡而是平庸,我会为我的梦想插上一副现实的翅膀,让梦想变得伟大而实际,那么出现在病榻前的就不仅仅是一名护士,而是您的朋友、亲人。即使是面对口罩,挡住了容貌,也挡不住我们的微笑,因为我们都是悄悄开放着的向日葵,有着一样的阳光般的微笑。

护士心内科心得体会篇4

过去的一个月,我主要在心内科学习,它是临床实习的重点。需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。

刚去内科时我还不适应,但我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在短时间内便比熟悉了内科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

我本着"把工作做的更好"这样一个目标,开拓创新意识,在护士长领导下,在带教老师的耐心指导下做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。我向老护士学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试和培训,对于自己的工作要求严标准。端正工作态度,"医者父母心",本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。

护士心内科心得体会篇5

在心内的3个月总觉得学到的东西没有预期的多。

刚到心内科正赶上职业医师考试,听过张明国老师查房讲心脏电生理的图有种相遇恨晚的感觉,觉得要是早一个月来听他讲一下这几个图那么各种控制心率失常药物的药理作用就不用背的那么痛苦了,心梗时候各个部位梗塞对应的心电图改变也可以只用推导就一目了然了。

但是很快我就被分到跟另一个刚定科的师兄了,接下来的日子就是全力考试,考完试好像就不再有动力看书了。带我的师兄由于功力有限教我的东西也相对局限,于是我在心内科迷迷糊糊的混了2个多月。出科时也就只会搞搞高血压、冠心病待诊的。真真心梗的我还没搞清楚什么时候该溶栓什么时候该保守呢!

在心内科对我锻炼最大的就是值夜班,一般晚上病人有情况护士都只会来叫轮转的医生。所以病人夜里突发急诊时必须学会判断病情轻重,知道什么情况该怎么处理,什么时候该去叫本科医生。

在心内科我也生了工作以来的第一场病??"上感"。生病生的很蹊跷,值记得上了一个夜班也没有着凉,第二天白天就觉得嗓子不舒服,第三天就开始流涕、发烧、嗓子疼了。最要命的是再过一周就要考试了,只有拼了命的马上用上抗生素。幸好在考试的时候把感染压住了,没有发烧、鼻塞,只是嗓子不舒服。

护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡〔1〕。从广义的`角度看,护理安全还应该包括护士的执行安全,即在执行的过程中不发生允许范围与限度以外不良因素的影响和损害〔2〕。护理安全管理是保证患者得到良好护理和优质服务的基础随着我国人口老龄化的加剧,心内科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理机能退化以及疾病的多发性、复杂性、突发性、猝死率高等特点,严重影响其安全,所以说老年住院患者是医院风险管理的高危人群。笔者对于这一特殊的高风险群体,着重分析住院期间存在的安全隐患,找出影响安全的因素,寻求规避和化解护理风险的策略,旨在促进患者康复,减少医疗纠纷的发生,提高护理工作质量。

1临床资料

20xx年12月~20xx年1月入住心内科的老年患者1432例,男761例,女671例;年龄60~94岁,平均岁。除患有冠心并高血压并高血脂症、急性心肌梗死、心律失常、主动脉夹层等专科疾病外,合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有:糖尿并支气管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性痴呆、脑梗死、骨老化、颈腰椎骨质增生、白内障、牙列缺失、下咽部吞咽困难等。130例(9%)患者单纯通过口服方式给药,1002例(70%)患者同时接受静脉及口服2种途径给药,300例(21%)患者还通过第3种途径给药,如皮下注射、肠道等方式给药。401例(28%)患者为首次入院,1031例(72%)患者为再次或多次入院。

2安全隐患表现及原因分析

跌倒老年人跌倒危险因素包括:①平衡失调及步态紊乱;②疾病因素;③药物因素;④感觉功能因素;⑤环境因素。本组老年患者中1例发生过起床时因体位改变过快,下床站立出现头晕,险些跌倒;1例住单间患者洗澡完毕,出卫生间时家人未搀扶而跌倒。

患者不合理干预治疗本组5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不习惯吸氧,自行取下吸氧管导致氧疗中断,缺氧,呼吸困难加重,经护士说服后重新吸上。13例患者因自行调节扩血管药物滴速,出现胸闷、心慌症状,经吸氧、使用利尿剂后症状缓解。某些重要用药,有医嘱但属自备药,患者忘记服用,本组有5例患者出现漏服降压药物,护士发现血压波动,经询问后补服。

健康教育不到位入院时反复告诉患者便秘、用力排便容易诱发心衰、心肌梗死、心脏破裂、脑卒中等,但是有些老年患者仍不注意;有的给药时间不合理;有的饮食管理及活动度指导跟不上。本组有2例患者床上、床旁排便后出现大汗、气憋、呼吸困难,经紧急处置后症状缓解。1例便后心脏骤停死亡。

诊疗中运送方式不当、等候时间过长本组2例心脏介入手术后返回病房的过程中,手术部位出血。l例主动脉夹层患者出科检查前未与有关科室协调好,等候时间过长,患者病情发生变化,引起家属不满。

药物不良反应有报道60岁以上者出现药物不良反应为其他年龄组的倍。心内科老年患者常见的药物反应有体位性低血压、精神症状、尿潴留、肾毒性以及使用抗心律失常药物刺激血管等。本组5例患者使用静脉给药胺碘酮出现静脉炎。

3对策

准确评估患者状况老年人跌倒与体位性低血压、饭后低血压、药物相关性低血压有关。我们发现,老年患者沐浴后容易出现头晕,加上地面湿滑,容易滑倒。因此,结合科室特点,我们规定对所有新入院70岁以上患者进行入院评估时,护士要注意既往史及陪伴代诉情况,尤其是伴随症状和自护能力,有无视力障碍,蹲起能否自如,有无跌倒危险因素包括平衡失调、步态紊乱等,给予记录并依据风险程度挂出警示牌。关节炎、脑卒中、老年痴呆、贫血、体位性低血压等患者列为高危人群。入院时询问并检查老年患者的鞋袜,尤其是带入的拖鞋应防滑。针对老人夜间起床多的特点,规定护士熄灯时预留地灯。行动不便者建议家人陪伴,家人无法陪护者,详细说明病情,并签字为证,以免发生不必要的纠纷,同时夜班护士要及时协助患者入厕。

重视药物护理老年人往往出现"服药能力下降",如漏服、多服等。心内科老年患者常用药物有抗高血压药、强心药、抗心律失常药、安眠药、降糖药、抗凝血药、泻药等。使用镇静催眠药易引起头晕、思睡、精神萎靡不振,影响判断力,服药后安排患者卧床休息,避免走动;服用降压药易发生体位性低血压,指导患者起床及改变体位时动作宜缓慢;降糖药按要求餐前、进餐时正确服用并督促检查按时进食,以免引起低血糖。依据患者排便规律,合理安排服用泻药时间,尽量避免晚上排便,以防患者受凉及夜间病情变化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黄类、安定、抗凝血药,存在代谢减慢、血药浓度增高、半衰期延长等特点,用药时注意观察用药后反应。对有医嘱但属患者自备的重要用药,如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降压药、降糖药等,一定监督患者及时用药。

关注患者出科检查活动科间转送或外出检查,虽然时间短,却存在着较大的安全隐患,易引起护患纠纷。对此,我们制定了危重患者交接本、科间交接本,规范了院内科间转送、外出检查护送流程。科间转送高龄、卧床或重病患者,严格交接手续。危重患者外出检查时提前做好计划,做好人员及物资准备,保证患者随到随检。

严格操作流程,规范巡视签名制度输液泵可严格控制输入液量和药量,并能对输液过程中的气泡、阻塞等异常情况进行监测与报警,特别适用于输液精度及过程要求较高的心内科患者。如果护士过于依赖仪器监测,不交___或使用不当,可能导致不安全情况发生。提高护理人员的业务素质和技术水平是护理安全管理的一个重要方面。按照iso9000护理作业指导书要求护士,严格按流程完成每一步操作。加强护士动手能力训练,要求护士熟练掌握科室不同品牌输液泵的使用方法及常见报警原因防范、分析、处置并逐一进行考核,合格者方可上岗。建立签名巡视卡,要求使用者、巡视护士分别签姓名、时间,以示负责,达到自我约束,便于督促检查。

加强沟通,减少患者"违医行为"患者的"违医行为"是指治疗护理过程中,由于患者不遵医嘱行为造成的安全问题〔2〕。护理安全措施的执行,鹊教育医护人员是防治疾病的专家,而老年人则是了解自身的专家,二者建立合作伙伴关系,更好地发挥老年人的能动性,指导老年人进行自护实践。教育因人而异,充分考虑老年人的个体差异,根据老年人的文化程度、性格、接受能力、行为习惯等选择合适的教育方法。对于心功能不全反复住院的老年患者教育中应宽容接纳、灵活多变、注重实效,不拘于全部目标实现。对住院人数较多的高血压病患者,我们设计和实施护理安全干预措施,重视自我功效对自护行为的促进作用,护士经常有意识地询问老年患者什么时候该吃药、吃什么药、血压多少、吃药后注意什么,强化患者的认知,及时表扬肯定,并依据个体情况调整教育内容,增强其自信心、自尊心,提高护理的有效性、安全性。

完善风险管理机制医疗护理工作具有专科性强、个体差异大及疾病的复杂性等特点,造成在临床工作中,各项规章制度还不尽完善,因此护理管理的重点在于发现缺陷和漏洞,不断完善工作流程。如我科规定新入院患者护士长当天必须查房;根据老年患者血管情况进行评估与重点患者护理骨干负责制等各项制度,在实际工作中起到很好作用,消除了安全隐患,提高了护理质量。

护士心内科心得体会篇6

五个月实习生活中,有疲累也有无奈,有时脚磨得起泡,有时忘记吃饭,有时为病患间的不适而烦恼,但渐渐地随着实习生活的深入,我们开始懂得这一份责任在我们肩头的重量,间或会出现有些病患的不理解,我们的操作会让他们疑虑和担心,但生活的很充实却也独立孤寂,没有电脑,没有电视,好朋友们也已“四分五散”;生活的现实与梦想就像一个个被充实盈彩的泡沫,有着一份期待,也有着一份破碎的沉重。短短的十个月,让我懂得生活或许就是这样,有苦才能体会到甜的味道,才会懂的珍惜!

在神经内科实习的时候,高竹霞老师给我的印象最为深刻,170的个子,挺着怀有8个月多的小baby还坚持着上班。她干活麻利,动作漂亮,操作规范,有时操累到双脚都水肿了,但依旧每天笑呵呵的,并没有那些孕妇的矫情。这就是护士的一种精神,不管怎么样都坚持在岗位,把病患放在第一位,有时我也感觉很大的压力,护士确实很辛苦,即使挺着大肚子还是要照常上班,坚持着一份责任与执着,有时会遇到病患及其家属的不理解,但是我们依旧微笑着生活,因为我们是坚强的打不倒的护士!在接下来的日子里,每当遇到不开心的事情,想起高竹霞老师挺着大肚子忙碌的身影和那美丽的笑容,我就会甩甩头,调整心情继续工作。

第一个月中虽然缺乏操作的机会,但是看到了很多,学到了很多,了解了很多。紧接着进入了普外科,这个科室里真的很和谐很温馨,学生和老师就像朋友一样的工作,也正是由于在这个科室和老师们温馨的相处,我学会了更多基本操作的方式和技巧,没有压力和负担,工作麻利,很少出错,得到了老师们的鼓励和和好评,在治疗室的一星期中,许多老师都说我是柏芝华老师的得力助手,就如小宰相一样,说柏老师都可以把治疗室放心的交给我!我听了之后,心里不

知有多高兴,这份鼓励和认可,使我工作的更加仔细,认真与负责,说起柏老师,她是一位温柔而宽容的女性,记得交我们配三升袋时,其他学生也在旁听,由于我粗心将一个液体加错,导致了其他液体的浪费,然而她没有在学生面前指责我,而是叫我再次仔细的观察与实践,当时我很是责备,感觉辜负了老师对我的信任,同时也很感激老师保留了我在同学面前的自尊,之后,我对老师发自内心的说对不起,老师说没事,下次注意仔细点。经过了这次失误,老师并未对我失去信任,依旧把治疗室交给我,这份鼓励与信任使我更加努力,将治疗室整理的有条不紊,我学会了要尊重别人,做错了,也要给予改正的机会。

姚丽娟老师,是一位好老师,同时也是一个好朋友!是一个对工作认真负责同时严格要求自己的直爽而又乐观的女性。和她在一起学习,使我也开始严格有律的要求自己,并体会到无论是做人做事都要努力尽善尽美,要做到不断地充实自己,不浪费时间和精力,每一天充实而开心的度过。