医疗假申请书5篇

时间:2023-12-17 作者:couple 申请书

申请书的提出,也是征求上级的同意,申请书其实在写作方面也是有一定要求的,我们要明确表达出自己的诉求,以下是范文社小编精心为您推荐的医疗假申请书5篇,供大家参考。

医疗假申请书5篇

医疗假申请书篇1

尊敬的领导:

你好!

我叫xxx,是xx省xx村的居民,家中有四口人,此刻居住在自家的土房子里,房屋是xx年自我动手建的,住房面积为45.2平方米。我家收入只有420元,家中生活困难,特申请低保。我的家庭状况是:

我本人,xx年生,慢性气管炎哮喘病,长年有病。一向没有没有工作也没有固定的收入。

妻子,xxx,xx年生,没有参加过工作,没有任何收入。

女儿,xx年出生,早就远嫁外地,住xx省xxx,曾在当地的砖厂打小工,月工资300元。其夫,是同厂的拉砖工人,月工资300元。她有一个女儿,2周岁。她家生活也很困难,不能给我生活费用。

儿子,xxx,xx年生,先天性呆傻,无工作无收入。

由于我和我丈夫年纪大了,干不动活了,加上积劳成疾,昂贵的医药费让我没敢再跨过医院的门槛,此刻生活举步维艰,特请求政府给我们解决实际困难,给予我最低生活保障。

医疗假申请书篇2

江西省农村信用社:

我是江西科技师范学院中文系03级贫困学生,来自九江市一个偏僻农村。现家有6人,爷爷、奶奶、爸爸、妈妈、妹妹和我。爷爷、奶奶年老在家,妹妹在县城读高中,爸爸妈妈在家务农,且妈妈体弱多病,全家开支主要靠农作物。由于家乡田少人多,加上去年又遇洪水,农作物欠收,全家人均收入不足400元。

我进大学时学费大部分是靠亲戚朋友借来,今年要把学费交齐就更加困难了。为了不因经济困难而影响自己学业,能及时、足额地把所欠学费交清,于是,我特向贵社提出助学贷款。我借款额度是6000元,计划毕业后4年内还清本息。我父母也同意我贷款,并同意承担连带保证责任。贷款后,我保证履行还贷义务,按时归还贷款本息。同时,继续努力学习,争取以优良成绩来回报省农村信用社对我关心和扶持。望省农村信用社批准为盼。

医疗假申请书篇3

xx县民政局:

我叫xxx,女,汉族,农民,现年47岁,家住xx县xx镇xx村,家庭其他成员4人。我患子宫粘膜肌瘤多年,在县市医院多次治疗无效,20xx年5月下旬急性发作,在西安武警医院做子宫粘膜肌瘤手术,先后将近花去医疗费5600多元,亲人陪护住宿、生活花费1000多元,结果手术费用超出农村合疗报销范围,没能报销。手术后我体弱多病,生活所迫致劳累过度,引发先天性眼球震颤病症,诱发双眼白内障,双眼接近失明,痛苦万分,万般无奈之下,只好前往西京医院救治。手术分两次进行:第一次手术是20xx年6月18日,手术费用7500多元;第二次手术是7月3日,手术费用6900多元。短短三个月就做了三次手术,三次手术花费近25000多元,农村合作医疗仅仅报销20xx多元,目前还在不断服药治疗。因本人家庭经济收入极低,生活非常困难,手术医药费用是从亲戚朋友处筹借来的,此次花费犹如雪上加霜,我们家无力承担偿还巨大的的医治费用,因此我不得不向xx县民政局申请医疗救助。望被救助为谢!

此致

敬礼!

签名:xxx

时间:20xx年**月**日

医疗假申请书篇4

申请人:xxxx信,男,现年xx岁。住址:xxxxxx号。身份证号码:xxxxxx。联系电话:xxxx

被申请人:xxxx人民医院

申请事项:

一、请求对南康市第一人民医院医疗是否错误进行鉴定。

二、请求对申请人继续治疗所需费用进行鉴定。

事实和理由:

申请人之妻朱启英因突发失语、左侧肢体功能障碍4小时于20___年10月4日入住被申请人处,入院诊断为:1.脑出血;2.高血压病3级极高危组;3.脑梗死恢复期;4.颅内动脉瘤。

诊疗经过:经过26天住院治疗,于20___年10月30日出院,出院诊断情况:患者失语较前有所好转,右侧肢体偏瘫。事实,申请人出院后,病情并未如医院所述,实际情况更加严重,目前完全失语,肢体不但偏瘫,且逐渐萎缩,接近植物人状态,让申请人全家陷入了精神崩溃状态。经咨询医疗专家,申请人目前病情加重的原因是因被申请人的诊疗过错造成,原因是医师行微创引流术,部位偏离,误伤神经。为此,特申请依法鉴定。

此致

敬礼!

申请人:xxxx

20xx年xx月xx日

医疗假申请书篇5

申请人:xxx,xxxx,出生于xxxx年xxxx月xxxx日,x族,

身份证号:xx 住址:xxx

联系方式:xxx

被申请人:xxx

单位负责人:xxx 地址:xxx

联系方式:xxx

申请事项

申请对申请人与被申请人之间的'医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;

事实和理由

xx年xx月xx日,申请人因交通事故造成的人身伤害到被申请人处就诊。

入院时的诊断为:xx年xx月xx日下午被一正在倒车的面包车撞倒,造成申请人面部外伤,左上肢腕关节以上,胳膊肘以下骨折,左腿小腿骨折,由120救护车送至被申请人处,被申请人安排申请人拍片子、各项化验,诊疗结束后,申请人在被申请人的骨科住院治疗,门诊住院号为xxx。

第二天也就是xx年xx月xx日,被申请人给申请人检验的生化检验报告单上明确显示,申请人的肌酐cre的检验结果为675h、尿素氮bun为19.5h。而正常成年女性的肾功能检测指标为肌酐(cre)正常参考范围:0~159μmol/l。尿素氮(bun)正常参考范围:2.6~8.3mmol/l。血尿素氮与肌酐比值(bun/cre)正常参考范围:15~24:1。很显然,申请人的肌酐值已经很高,在肌酐值高的情况下不能使用药物甘露醇。但是被申请人在这样的情况下,二十多天的时间持续使用该药物,直到xx年xx月xx日晚上八点造成申请人休克。被申请人组织内科医生进行会诊,会诊后就给申请人家属下达病危通知书,要求申请人家属就使用甘露醇的治疗单签字,并告知申请人家属使用甘露醇可能造成生命危险。申请人无奈只好转到山大医院进行治疗。至xx年xx月xx日0:30分申请人转院时的检查结果显示,除了入院时的受伤情况后还多了一项,肾功能不全。

被申请人不当的治疗方案、错误使用药物,造成申请人的病情严重恶化,现申请人向贵院提起申请,要求对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定。

此致

xxx区卫生??

申请人:xxx

年 月 日

申请人的受托人:

联系方式: